A conjuntivite é uma inflamação da conjuntiva, a membrana que reveste a pálpebra e recobre a parte branca do olho.
A conjuntivite é causada por bactérias, vírus ou uma reação a produtos químicos.
Os sintomas variam, mas podem incluir inflamação e secreção dos olhos.
O diagnóstico geralmente se baseia na aparência dos olhos.
A infecção pode ser prevenida por colírio ou pomadas que são colocadas nos olhos após o nascimento.
Antibióticos e pomadas antibióticas são usados para tratar a infecção.
O interior do olho
(Consulte também Considerações gerais sobre infecções em recém‑nascidos e Conjuntivite infecciosa.)
Causas de conjuntivite no recém-nascido
A conjuntivite em recém-nascidos pode ser causada por uma infecção ou por uma reação a produtos químicos aplicados nos olhos (chamado conjuntivite química). Uma infecção pode ser causada por bactérias ou vírus.
Se certas bactérias estiverem presentes na vagina da mãe, elas podem ser transferidas para o recém-nascido durante o parto. Essas bactérias incluem Clamídia, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae e outras.
Conjuntivite química é uma reação aos colírios que os recém-nascidos recebem para prevenir uma infecção.
Sintomas de conjuntivite em recém-nascidos
Os sintomas de conjuntivite podem variar dependendo da causa da infecção.
A conjuntivite causada pela clamídia em geral começa 5 a 14 dias após o parto, mas pode demorar até seis semanas para começar. O recém-nascido apresenta pálpebras inchadas e secreção aquosa nos olhos contendo quantidades crescentes de pus. A infecção pode, às vezes, ser grave.
A conjuntivite causada pela gonorreia em geral começa 2 a 5 dias após o parto. O recém-nascido apresenta inflamação grave das pálpebras e secreta pus dos olhos. Sem tratamento, pode ocorrer cegueira.
Conjuntivite causada por produtos químicos, como colírios, geralmente começa dentro de 6 a 8 horas após a aplicação do colírio e desaparece, espontaneamente, dentro de 2 a 4 dias.
Conjuntivite causada por outras bactérias começa a partir de 4 dias até várias semanas após o parto.
Diagnóstico de conjuntivite em recém-nascidos
Exames da secreção do olho
Os médicos avaliam os sintomas do recém-nascido e a aparência dos olhos.
As amostras de secreção do olho são enviadas para um laboratório para identificar o organismo infectante.
Prevenção de conjuntivite em recém-nascidos
Nos Estados Unidos, a pomada ou colírio de eritromicina são rotineiramente colocados em cada olho do recém-nascido após o parto para evitar a conjuntivite causada por Neisseria gonorrhoeae. Em outros países, nitrato de prata, tetraciclina ou iodopovidona também podem ser usados. Exceto para iodopovidona, essas substâncias não previnem a conjuntivite causada por Clamídia.
Recém-nascidos de mulheres com gonorreia não tratada devem receber uma injeção única do antibiótico ceftriaxona, mesmo que ainda não estejam doentes.
Tratamento de conjuntivite em recém-nascidos
Antibióticos
Para a conjuntivite causada por Clamídia, o antibiótico eritromicina ou azitromicina é administrado por via oral.
Para a conjuntivite causada por Neisseria gonorrhoeae, recém-nascidos são hospitalizadas e recebem o antibiótico ceftriaxona ou cefotaxima na veia ou por injeção.
Para a conjuntivite causada por outras bactérias, são aplicadas pomadas contendo polimixina mais bacitracina, eritromicina ou tetraciclina.
