Supressão das funções adrenais por corticosteroides
A função das glândulas adrenais pode ficar suprimida em pessoas que utilizam doses elevadas de corticosteroides, tais como a prednisona. Essa supressão ocorre porque doses altas de corticosteroides enviam um sinal ao hipotálamo e à hipófise para que interrompam a produção dos hormônios que normalmente estimulam a função adrenal. Se a pessoa parar de tomar os corticosteroides subitamente, o corpo não consegue restaurar a função adrenal com a rapidez necessária, o que resulta em uma insuficiência adrenal temporária (um tipo de insuficiência adrenal secundária) e ela pode vir a apresentar sintomas tais como fraqueza ou tontura. Da mesma forma, quando há estresse, o corpo não consegue estimular a produção dos corticosteroides adicionais necessários. Portanto, o médico nunca interrompe subitamente o uso de corticosteroides caso a pessoa os esteja tomando por mais de duas a três semanas. Em vez disso, o médico diminui gradativamente a dose ao longo de algumas semanas ou até mesmo meses. Talvez também seja necessário aumentar a dose em pessoas que ficam doentes ou gravemente estressadas enquanto tomam os corticosteroides. Talvez seja necessário reiniciar o uso de corticosteroides em pessoas que ficam doentes ou gravemente estressadas no prazo de algumas semanas após a redução ou interrupção do uso de corticosteroides. |