Alguns quadros clínicos e medicamentos capazes de causar fibrose no fígado
Tipo | Exemplos | Comentários |
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Certos distúrbios metabólicos hereditários | Deficiência de alfa 1-antitripsina | Esses distúrbios afetam a forma como os alimentos são absorvidos, decompostos e/ou processados (metabolizados) no corpo. Se os alimentos não forem decompostos normalmente, pode haver acúmulo de substâncias em diversos órgãos (como no fígado) causando lesões. |
Infecções | Infecções virais como hepatite B ou C crônica | Algumas infecções podem afetar praticamente qualquer órgão do corpo, incluindo o fígado. Algumas, como hepatite, afetam principalmente o fígado. |
Doenças autoimunes | O corpo ataca seus próprios tecidos (uma reação autoimune). Na colangite biliar primária e na colangite esclerosante primária, os dutos biliares ficam inflamados, cobertos de cicatrizes e obstruídos. | |
Distúrbios que podem afetar o fluxo sanguíneo entrando e saindo do fígado, e dentro dele | Síndrome de Budd-Chiari (bloqueio do fluxo de sangue saindo do fígado) Trombose da veia porta (obstrução da veia principal para o fígado por um coágulo de sangue) Síndrome da obstrução sinusoidal (obstrução venoclusiva do fígado; bloqueio das pequenas veias no fígado) | Quando o sangue não consegue sair do fígado, ele aumenta de tamanho. Quando as células hepáticas não recebem sangue suficiente, elas morrem e são substituídas por tecido cicatricial. Às vezes, a síndrome de obstrução sinusoidal é causada por alcaloides pirrolizidínicos. Estas substâncias estão presentes em certos produtos fitoterápicos como chá vermelho (rooibos), às vezes usados por seus supostos benefícios à saúde. |
Medicamentos e outras substâncias | Álcool Amiodarona Clorpromazina Corticosteroides Isoniazida Metotrexato Metildopa Oxifenisatina Tolbutamida | A maioria dos medicamentos tem que ser processada no fígado. Alguns podem danificar o fígado e exigir a realização de exames de sangue periódicos do fígado enquanto a pessoa toma esses medicamentos. |
Outras doenças | Fibrose hepática congênita | A fibrose hepática congênita lesiona primariamente o fígado, a vesícula biliar e os rins. Ela causa fibrose no fígado e outros sintomas. Esse distúrbio está presente ao nascimento. Na esteato-hepatite associada à disfunção metabólica (MASH), a gordura se acumula no fígado e pode ocorrer o desenvolvimento de fibrose. Esse distúrbio tende a ocorrer em pessoas com síndrome metabólica. |