Algumas causas e características da perda de memória

Causa

Características comuns*

Abordagem diagnóstica†

Alterações na memória relacionadas à idade (perda de memória associada à idade)

Esquecimento ocasional de coisas como nomes ou onde estão as chaves do carro

Nenhum efeito sobre o pensamento, outros funcionamentos mentais ou a capacidade de executar atividades diárias

Apenas um exame médico (em especial, um exame neurológico e teste de estado mental para avaliar funções como atenção, orientação e memória)

Comprometimento cognitivo leve

A perda de memória mais intensa do que a esperada para a idade do indivíduo, em especial dificuldade para se lembrar de eventos e conversas recentes (perda de memória de curto prazo)

Nenhum efeito sobre a capacidade de executar atividades diárias

Risco elevado de demência em desenvolvimento

Um exame médico (em especial, um exame neurológico e teste de estado mental para avaliar funções como atenção, orientação e memória)

Algumas vezes, testes neuropsicológicos formais, que se assemelham a testes de status mentais, mas avaliam o funcionamento de forma mais detalhada

Demência

A perda de memória que piora com o tempo, consequentemente sem consciência da perda

Dificuldade em usar e compreender a linguagem, executar tarefas manuais habituais, pensar e planejar (por exemplo, planejar e fazer compras para refeições), resultando na incapacidade de funcionar normalmente

Desorientação (por exemplo, não saber o dia ou local)

Dificuldade no reconhecimento de rostos ou objetos comuns

Alterações na personalidade ou no comportamento (por exemplo, torna-se irritado, agitado, paranoico, inflexível ou perturbado)

Um exame médico (em especial, um exame neurológico e teste de estado mental para avaliar funções como atenção, orientação e memória)

Geralmente uma RM ou TC do cérebro para identificar a causa

Algumas vezes testes neuropsicológicos formais

Algumas vezes, uma punção lombar (punção na coluna vertebral) para avaliar os níveis de duas proteínas anormais (amiloide e tau) que ocorrem na doença de Alzheimer

Algumas vezes, o sangue é analisado para verificar causas específicas, como glândula tireoide hipoativa (hipotireoidismo) ou deficiência de vitamina

Depressão

Perda de memória e consciência da perda, geralmente acompanhada por tristeza intensa e falta de interesse em prazeres habituais

Algumas vezes problemas de sono (dorme demais ou pouco), perda de apetite e redução da velocidade de pensamento, discurso e atividade geral

Comum entre pessoas com demência, comprometimento cognitivo leve ou alterações da memória relacionadas à idade

Apenas um exame médico, às vezes com uso de questionários padronizados para identificar a depressão

Medicamentos ou substâncias, como

  • Medicamentos com efeitos anticolinérgicos, incluindo alguns antidepressivos e muitos anti-histamínicos (usados em remédios de venda livre para ajudar a dormir, para resfriados e alergia)

  • Opioides

  • Medicamentos para ajudar a dormir (sedativos)

  • Álcool

Uso de medicamento ou substância que possa causar perda de memória

Com frequência, o uso de um medicamento novo, o aumento da dose de um medicamento ou uma alteração na saúde que impeça o processamento e a eliminação normais do medicamento do corpo, como pode ocorrer em doenças renais ou hepáticas

Normalmente, suspender o medicamento ou a substância para verificar se a memória melhora

* As características incluem sintomas e resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes.

† Embora um exame médico seja sempre realizado, ele será mencionado nesta coluna apenas se o diagnóstico puder às vezes ser feito apenas com um exame médico, sem a necessidade de outros exames.

TC = tomografia computadorizada; RM = ressonância magnética; OTC = sem prescrição (over-the-counter).

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