Sibilos em bebês e crianças pequenas

Sibilos são um chiado que ocorre quando a pessoa está tentando exalar, porém as vias aéreas nos pulmões estão parcialmente bloqueadas.

• Sibilos são comuns em casos de asma, mas também podem ser causados por alergias e infecções respiratórias, como bronquiolite, resfriados e gripe

• Algumas crianças que apresentam sibilos quando são jovens acabam desenvolvendo asma

• Às vezes, o médico receita medicamentos para abrir as vias aéreas

Procure imediatamente o pronto socorro se a criança tiver sibilos acompanhado de qualquer dos sinais de alerta a seguir:

• Presença de sibilos durante a inspiração, não apenas durante a expiração

• Respiração acelerada

• Utilização de muitos dos músculos do tórax para respirar

• Dilatação das narinas para respirar

• Pele azulada ao redor dos lábios

Entre em contato com o médico se a criança tiver sibilos e dificuldade para comer ou beber, mas nenhum dos sinais de alerta.

Sibilos que ocorrem subitamente costumam ser causados por um vírus, como o do resfriado ou da gripe.

Se os sibilos continuarem voltando, isso costuma ocorrer devido a:

• Alergias

• Asma

Causas menos comuns de sibilos incluem:

• Objeto inalado, alimentos, ou líquidos nos pulmões

• DRGE (doença do refluxo gastroesofágico)

• Insuficiência cardíaca

O médico faz perguntas sobre os sibilos da criança e se outras pessoas da família têm alergia ou asma. O médico também realiza um exame físico.

Na primeira vez que a criança apresenta sibilos, é possível que o médico faça um ou mais exames a seguir:

• Uma radiografia do tórax para procurar um objeto inalado nos pulmões, pneumonia ou insuficiência cardíaca

• Colocar um sensor no dedo da criança para medir, sem causar dor, os níveis de oxigênio no sangue (oximetria de pulso)

Se o médico tiver certeza de que os sibilos na criança são causados por asma, ele não costuma fazer exames todas as vezes que a criança apresenta sibilos.

Se os sibilos continuarem voltando e não melhorarem com medicamentos para asma, é possível que o médico faça outros exames:

• Estudos da deglutição, nos quais o médico grava vídeos enquanto a criança engole alimentos ou bebidas

• TC (tomografia computadorizada)

• Broncoscopia, no qual o médico insere um tubo pequeno e flexível equipado com uma câmera através do nariz e garganta da criança para examinar os pulmões

É possível que o médico faça a criança utilizar um inalador para inalar medicamentos que abrem as vias respiratórias. Esses medicamentos são os mesmos utilizados para a asma, mas eles também funcionam no caso de sibilos que não são causados por asma. Caso os sibilos da criança sejam graves, é possível que o médico também administre corticosteroides por via intravenosa ou por via oral.

Inaladores

Inalador com espaçador respiratório

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Os inaladores (também chamados de inaladores de doses controladas ou “bombinha”) são pequenos dispositivos portáteis. Eles representam a maneira mais comum de tomar medicamentos para asma. Eles transformam o medicamento em uma névoa fina que a criança pode inspirar. Os inaladores que contam com um espaçador ou câmara expansora são mais fáceis de serem utilizados.