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Cetoacidose diabética

Revisado/Corrigido: mar. 2023
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O diabetes é uma doença na qual os níveis de açúcar (glicose) no sangue estão excessivamente altos.

O que é a cetoacidose diabética (CAD)?

A cetoacidose diabética é uma complicação grave do diabetes. Ela é frequentemente chamada de CAD.

Na CAD, os níveis de glicose no sangue sobem, ocorre o acúmulo de ácidos chamados cetonas no sangue, a pessoa perde muito líquido e a química do organismo não funciona direito. A pessoa precisa receber tratamento imediatamente.

  • As pessoas com diabetes tipo 1 têm mais propensão a ter CAD

  • A CAD pode ser o primeiro indício de que a pessoa tem diabetes

  • Os tratamentos incluem hidratação e insulina administrados por via intravenosa

  • Se não for tratada, a CAD pode causar coma e morte

O que causa a CAD?

O organismo precisa de insulina para utilizar a glicose no sangue para obter energia. Se a pessoa não tiver uma quantidade suficiente de insulina (por exemplo, se a pessoa tiver diabetes tipo 1 sem tratamento), os níveis de glicose no sangue ficam muito altos porque o açúcar não consegue entrar nas células. Nesse caso, o organismo começa a consumir gordura para obter energia. A gordura decomposta chega ao fígado, onde é transformada em ácidos chamados cetonas. As cetonas se acumulam no sangue e na urina.

Ter níveis elevados de cetonas no sangue pode fazer com que a pessoa fique muito doente.

Se a pessoa tiver diabetes, ela estará mais propensa a ter CAD se:

  • Parar de tomar insulina

  • Parar de seguir a dieta e, com isso, fazer com que a insulina que está tomando não seja suficiente

  • Ficar doente e o organismo estar sob mais estresse

Fatores que frequentemente desencadeiam a CAD incluem:

Quais são os sintomas da CAD?

Os sintomas incluem:

  • Sede atípica

  • Urinar mais que o normal

  • Perda de peso sem motivo

  • Enjoo e vômitos

  • Sensação de fraqueza e cansaço

  • Dor na barriga

  • Respiração profunda e rápida

  • Hálito com odor frutado (parecido com acetona)

Caso não seja tratada, a CAD pode causar coma ou morte.

De que maneira o médico sabe que a pessoa tem CAD?

Os médicos fazem:

  • Exames de sangue para medir a glicemia, os níveis de cetonas no sangue e os níveis de determinados eletrólitos (minerais, como o sódio e o potássio, que ajudam a realizar muitas funções importantes do organismo)

Para encontrar os problemas que podem estar causando a CAD, é possível que o médico realize, por exemplo, os seguintes exames:

  • Radiografia do tórax

  • Exames de urina

  • ECG (eletrocardiograma, um exame que mede as correntes elétricas do coração e as registra em um papel)

De que maneira o médico trata a CAD?

A CAD representa uma emergência médica. A pessoa precisa ir para o hospital e talvez seja necessário ficar na unidade de terapia intensiva (UTI).

O médico trata a CAD com:

  • Hidratação intravenosa e administração intravenosa de eletrólitos

  • Administração intravenosa de insulina

  • Exames de sangue em intervalos de algumas horas para medir os níveis de glicose, cetonas e eletrólitos para confirmar que eles estão voltando ao normal

O médico também trata quaisquer outros problemas que causaram a CAD.

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