O que é regurgitação mitral?
Quatro válvulas cardíacas controlam a forma como o sangue flui para dentro e para fora do coração. As válvulas são como portas de sentido único que mantêm o sangue fluindo na direção certa.
A válvula mitral separa o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo. Esta válvula se abre para permitir que o sangue dos pulmões saia do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo. A válvula se fecha para impedir que o sangue retorne ao átrio esquerdo.
Regurgitação mitral ocorre quando a válvula mitral não se fecha totalmente. Assim, quando o ventrículo esquerdo se contrai para bombear sangue para o corpo, parte do sangue flui de volta para o átrio.
A regurgitação mitral geralmente é causada por doenças genéticas (transmitidas na família) ou por um ataque cardíaco
Quanto mais sangue retornar, mais força o coração terá que fazer para bombear sangue suficiente para fora
Por fim, o coração precisa bombear com tanta força para compensar o vazamento que a pessoa desenvolve insuficiência cardíaca (quando o coração não bombeia adequadamente o sangue para o resto do corpo)
Os médicos podem ouvir um sopro cardíaco (um som produzido pelo sangue que flui através de uma válvula anormal) por meio de um estetoscópio e fazer um ecocardiograma (um ultrassom do coração) para diagnosticar regurgitação mitral
A regurgitação mitral leve pode não causar nenhum sintoma nem necessitar de tratamento.
A regurgitação grave pode causar sintomas, como falta de ar, ou um ritmo cardíaco anormal, como fibrilação atrial
Em caso de regurgitação grave, a válvula mitral terá que ser reparada ou substituída
A fibrilação atrial pode causar problemas como coágulos de sangue ou acidente vascular cerebral.
(Consulte também Considerações gerais sobre valvulopatias).
Quais são as causas de regurgitação mitral?
A regurgitação mitral pode se manifestar subitamente ou gradualmente.
As causas de regurgitação mitral súbita incluem:
Infecção bacteriana da válvula (endocardite infecciosa)
Danos à válvula mitral decorrentes de um ataque cardíaco
As causas de regurgitação mitral gradual incluem:
Lesões da válvula mitral resultantes de prolapso da válvula mitral ou febre reumática não tratada
Lesão do ventrículo esquerdo (decorrente, por exemplo, de doença arterial coronariana)
Quais são os sintomas de regurgitação mitral?
Pode-se não ter nenhum sintoma decorrente de regurgitação mitral leve.
A regurgitação mitral grave pode causar insuficiência cardíaca (quando o coração não bombeia adequadamente o sangue para o resto do corpo), o que pode levar a:
Ficar facilmente cansado
Sentir falta de ar
Apresentar inchaço nas pernas
A fibrilação atrial pode causar:
Palpitações (sentir o coração batendo forte, palpitante, acelerado ou fora de ritmo)
Falta de ar
Como os médicos sabem se eu tenho regurgitação mitral?
Os médicos suspeitam de regurgitação mitral quando ouvem seu coração com um estetoscópio. Os médicos realizam um ecocardiograma (ultrassom do coração) para verificar a gravidade do vazamento.
Os médicos também podem realizar exames para visualizar o átrio e o ventrículo esquerdos, como:
Eletrocardiograma (ECG) (um exame rápido e indolor que mede as correntes elétricas do coração)
Como os médicos tratam a regurgitação mitral?
A regurgitação mitral leve pode não requerer tratamento. Os médicos podem examinar seu coração ocasionalmente por um ecocardiograma.
Os médicos monitoram os sintomas e repetem o ecocardiograma para decidir quando realizar uma cirurgia. A válvula mitral deve ser reparada ou substituída cirurgicamente antes que o músculo cardíaco seja lesionado.
Se sua válvula estiver seriamente lesionada, os médicos podem realizar uma cirurgia para substitui-la por:
Uma válvula mecânica de plástico
Uma válvula proveniente de coração de porco ou vaca (válvula bioprostética)
Se você receber uma válvula mecânica, terá que tomar medicamentos para afinar o sangue pelo resto da vida, mas a válvula pode durar várias décadas. Se você receber uma válvula bioprostética, terá que tomar o medicamento para afinar o sangue por apenas alguns meses, mas a válvula durará apenas dez a doze anos.
As pessoas com válvulas danificadas ou substituídas necessitam, por vezes, de antibióticos para prevenir a infecção da válvula cardíaca, por exemplo, quando:
Realizam um procedimento odontológico
São submetidas a determinados procedimentos médicos
