O que é um mioma uterino?
Um mioma uterino é um tumor no útero. O útero é o órgão onde o bebê se desenvolve antes de nascer. Os miomas não são tumores malignos, mas eles podem causar dor, sangramento e outros sintomas.
Os miomas apenas precisam de tratamento se eles estiverem causando sintomas; a maioria dos miomas não precisa de tratamento
Até sete em cada dez mulheres brancas e oito em cada dez mulheres negras têm um ou mais miomas até os 45 anos de idade
Os miomas podem ser minúsculos ou do tamanho de uma bola de basquete
O médico tenta detectar miomas por meio de um exame físico e ultrassom (um exame que utiliza ondas sonoras para criar imagens em movimento do interior do corpo)
Os miomas são mais comuns em mulheres que estão acima do peso
A mulher pode precisar de cirurgia para aliviar sintomas, como a dor, ou para possibilitar o parto
O que causa os miomas uterinos?
Os médicos não sabem qual é a causa dos miomas.
A presença de concentrações elevadas dos hormônios femininos estrogênio e progesterona causam o crescimento dos miomas. Os miomas tendem a crescer quando a concentração desses hormônios aumenta durante e gravidez. Eles tendem a diminuir quando a concentração dos hormônios diminui durante a menopausa.
Quais são os sintomas dos miomas uterinos?
Muitos miomas não causam nenhum sintoma. Os sintomas podem depender:
Do número de miomas
Do local onde os miomas estão localizados no útero
Do tamanho (miomas maiores são mais propensos a causar sintomas)
Os sintomas dos miomas podem incluir:
Sangramento mais intenso durante a menstruação ou por mais tempo (sangramento vaginal anormal)
Anemia (quando o número de glóbulos vermelhos está baixo) devido ao sangramento intenso durante a menstruação
Dor, pressão ou uma sensação de peso na parte inferior do ventre
Uma sensação constante ou súbita de urinar
Constipação (dificuldade em defecar)
Dificuldade em urinar
Inchaço no ventre
Os miomas podem também causar problemas na gravidez, como:
Problemas para engravidar
Aborto espontâneo (quando a gravidez termina antes da 20ª semana, antes de o bebê conseguir sobreviver fora do corpo da mãe)
Entrar em trabalho de parto prematuramente
Um posicionamento anormal do bebê no útero
Perda excessiva de sangue após o parto (hemorragia pós-parto)
Os miomas podem ficar tão grandes que eles não conseguem receber uma quantidade suficiente de sangue. Isso faz com que eles encolham e causem dor.
De que maneira o médico sabe que a mulher tem um mioma uterino?
O médico realiza um exame pélvico e talvez sugira outros exames. Durante o exame pélvico, o médico pressiona o ventre para sentir o tamanho e o formato do útero e dos ovários. Ele também utiliza instrumentos para examinar dentro da vagina e do colo do útero (a parte inferior do útero) para verificar se há algum problema.
Para saber com certeza se a mulher tem miomas, o médico pode fazer outros exames, incluindo:
Ultrassom, durante o qual um sensor é colocado dentro da vagina (ultrassom transvaginal)
Ultrassom após o médico ter injetado um líquido no útero para ver dentro dele
RM (ressonância magnética), um exame por imagens que utiliza um forte campo magnético para criar uma imagem detalhada do interior do corpo
Biópsia do revestimento do útero
Durante a biópsia, o médico remove uma pequena quantidade de tecido do revestimento do útero. O tecido é examinado sob o microscópio para verificar que a mulher não tem um problema mais grave, como câncer do útero.
De que maneira o médico trata os miomas uterinos?
Não será necessário tratamento a menos que os sintomas estejam incomodando a mulher ou impedindo que ela engravide. Se os miomas ficarem grandes ou começarem a causar sintomas graves, o tratamento pode incluir:
Medicamentos para encolher os miomas e diminuir o sangramento
Às vezes, cirurgia para remover os miomas ou o útero
Às vezes, procedimentos para destruir os miomas e aliviar os sintomas
Os procedimentos que podem destruir os miomas incluem congelamento ou calor. É possível utilizar ultrassom ou RM durante o procedimento, para ajudar o médico a visualizar os miomas.
Os miomas podem encolher espontaneamente após a menopausa.