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Obstrução do trato urinário

Revisado/Corrigido: fev. 2024
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O que é obstrução do trato urinário?

O trato urinário é o caminho que a urina segue saindo dos rins e indo até a bexiga e para fora do corpo. Obstrução significa que o trato urinário está bloqueado que em algum lugar do caminho.

  • A obstrução do trato urinário pode acontecer nos rins, nos tubos que conectam cada rim com a bexiga (ureteres), na bexiga ou por onde a urina sai (uretra)

  • Muitas coisas podem causar obstrução do trato urinário, incluindo tecido cicatricial, tumores ou cálculos renais

  • Uma obstrução do trato urinário pode causar dor e infecção

  • Se durar tempo suficiente, uma obstrução do trato urinário pode causar lesão renal

  • Os médicos removem o bloqueio com medicamentos ou cirurgia, dependendo da causa

Rim distendido

Na hidronefrose, o rim fica inchado (dilatado) porque o fluxo da urina está obstruído. A urina vai para trás da obstrução e permanece nos pequenos tubos do rim e na área de coleta central (pelve renal).

O que causa a obstrução do trato urinário?

Causas comuns de obstrução do trato urinário incluem:

Outras causas de obstrução do trato urinário incluem:

  • Tecido cicatricial causado por radioterapia, cirurgia ou procedimentos

  • Tumores cancerosos ou não cancerosos (benignos)

  • Coágulos sanguíneos

Quais são os sintomas de obstrução do trato urinário?

Os sintomas de obstrução do trato urinário dependem do local da obstrução, da velocidade da instalação do bloqueio e de sua gravidade.

Os sintomas incluem:

  • Dor intensa em um dos lados da barriga ou em um lado das costas, abaixo das costelas

  • Diminuição do fluxo urinário

  • Urinar mais frequentemente durante a noite

  • Náusea e vômito

Se a obstrução causar uma infecção do trato urinário, você pode ter febre e pus ou sangue na urina.

Como os médicos sabem se eu tenho obstrução do trato urinário?

Os médicos suspeitam de uma obstrução do trato urinário pelos seus sintomas. Para terem certeza, eles geralmente fazem:

  • Exames de ultrassom ou TC (tomografia computadorizada)

Se esses exames mostrarem uma obstrução, mas não a causa, em seguida, os médicos podem:

  • Fazer uma uretrocistografia miccional (voiding cystourethrography, VCUG), um exame no qual os médicos injetam um contraste na bexiga, usando um cateter, e fazem uma radiografia para ver o fluxo da urina

  • Usar um tubo de visualização flexível para examinar a uretra, próstata e bexiga

Os médicos também podem fazer exames de sangue, para procurar sinais de lesão renal, e exames de urina, para procurar uma infecção do trato urinário.

Como os médicos tratam uma obstrução do trato urinário?

Os médicos removem o bloqueio do trato urinário.

  • Se você tiver um cálculo renal, os médicos costumam esperar para ver se ele é eliminado espontaneamente.

  • Se o cálculo renal não sair espontaneamente, os médicos tentam quebrá-lo usando ondas de som poderosas (litotripsia por ondas de choque) ou remover o cálculo utilizando uma sonda

  • No caso de uma próstata aumentada, os médicos administram medicamentos ou hormônios para reduzir o tamanho da próstata

  • Se não conseguirem remover o bloqueio, os médicos inserem um tubo através de seu rim para drenar a urina

Os médicos também tratarão eventuais problemas causados pela obstrução do trato urinário, como uma infecção do trato urinário ou problema renal.

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