As reações alérgicas induzidas pelo exercício físico apresentam-se durante o exercício físico ou depois deste.
Os exercícios podem desencadear ou piorar a asma ou, raramente, uma reação alérgica grave (anafilática).
Os médicos geralmente baseiam o diagnóstico nos sintomas e na sua relação com o exercício.
Em geral, os medicamentos usados para o tratamento de asma conseguem prevenir o desenvolvimento dos sintomas durante o exercício, mas melhorar o condicionamento físico e aumentar gradualmente a intensidade e a duração dos exercícios também ajuda.
(Consulte também Considerações gerais sobre reações alérgicas.)
O exercício físico pode desencadear o seguinte:
Asma: O exercício desencadeia, muitas vezes, um ataque de asma nas pessoas que têm essa doença, mas algumas pessoas têm asma apenas quando praticam exercício. Este pode desencadear ou piorar a asma porque a respiração acelerada resfria e seca as vias aéreas e, quando estas aquecem de novo, estenosam. A asma induzida pelo exercício físico ocorre com maior facilidade quando o ar é frio e seco. Sente-se o peito comprimido. A pessoa tem sibilos, tosse e dificuldade em respirar.
Reações anafiláticas: Exercícios vigorosos raramente desencadeiam uma reação alérgica grave, disseminada (anafilática). Em algumas pessoas, esta reação ocorre apenas se a pessoa ingerir um alimento específico (especialmente trigo ou camarão) antes de se exercitar. A respiração torna-se difícil ou a pressão arterial cai, provocando náuseas e lipotimia. Uma reação anafilática pode ser fatal.
Caracteristicamente, os sintomas desencadeados pelo exercício físico – a asma ou uma reação anafilática – aparecem 5 a 10 minutos após a realização de exercícios físicos intensos. Às vezes, os sintomas começam após o exercício ter terminado.
Diagnóstico das reações alérgicas induzidas pelo exercício físico
Avaliação médica
Às vezes, um teste de provocação de exercício
O diagnóstico de reação alérgica induzida por exercícios baseia-se nos sintomas e na sua relação com o exercício.
Um teste de provocação de exercício também pode ajudar o médico a estabelecer o diagnóstico. Para este teste, a função pulmonar é medida antes e depois do exercício físico em uma esteira ou bicicleta ergométrica.
Tratamento das reações alérgicas induzidas pelo exercício físico
Medicamentos usados para tratar asma ou anafilaxia
Evitar possíveis fatores desencadeantes
Nos casos de asma induzida pelo exercício físico, o objetivo do tratamento é fazer com que seja possível realizar exercício físico sem que apareçam os sintomas. Um melhor condicionamento físico pode reduzir a probabilidade de desenvolver os sintomas durante o exercício. A inalação de um medicamento beta-adrenérgico (por exemplo, os utilizados para tratar a asma) cerca de 15 minutos antes de iniciar o exercício muitas vezes ajuda a prevenir as reações. A cromolina, habitualmente administrada com um inalador, pode ser útil.
Nas pessoas com asma, a administração de medicamentos habitualmente utilizados para controlar a asma evita o surgimento de sintomas durante o exercício físico. O uso de medicamentos no tratamento da asma e o aumento gradativo da intensidade e duração do exercício permite que algumas pessoas com asma tolerem a prática de exercícios.
As pessoas que tenham sofrido uma reação anafilática induzida pelo exercício físico devem evitar a modalidade de exercício que desencadeou a reação. Se o consumo de um alimento específico antes do exercício tiver desencadeado os sintomas, não devem ingerir o referido alimento antes do exercício.
Devem trazer sempre consigo uma seringa autoinjetável com epinefrina para um tratamento de emergência. Recomenda-se fazer exercício acompanhado de outras pessoas.
