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COVID-19 e lesão renal aguda

PorAnna Malkina, MD, University of California, San Francisco
Revisado/Corrigido: fev. 2025
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Pessoas com COVID-19, particularmente as criticamente enfermas, podem desenvolver insuficiência renal súbita (lesão renal aguda).

O risco de morte em pessoas com COVID-19 aumenta se elas também tiverem lesão renal aguda. Os fatores que aumentam o risco de desenvolver LRA nas pessoas com COVID-19 incluem os seguintes:

  • Idade

  • Etnia (pessoas negras correm maior risco)

  • A presença de certos outros problemas de saúde sérios, como diabetes, pressão arterial alta (hipertensão) e doença do coração

  • A necessidade de ventilação mecânica

  • Choque que requer medicamentos para manter a pressão arterial

Não se sabe exatamente o que causa lesão renal aguda em pessoas com COVID-19. As possibilidades incluem:

  • Isquemia (fornecimento inadequado de sangue para os tecidos) causada pela resposta do corpo ao vírus

  • Inflamação causada pela resposta do corpo ao vírus

  • Uma lesão renal direta pelo vírus que causa a COVID-19

Os sintomas e os resultados dos exames de sangue e urina são semelhantes aos encontrados na lesão renal aguda causada por outros distúrbios.

Médicos tratam a lesão renal aguda na COVID-19 oferecendo cuidados de suporte, incluindo:

  • Fluidos por via intravenosa e/ou transfusões de sangue

  • Monitoramento e correção de desequilíbrios de eletrólitos

  • Se necessário, diálise

Se uma hemodiálise for necessária, anticoagulantes (afinadores do sangue) são administrados para prevenir a formação de coágulos.

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