A neuropatia óptica compressiva é uma lesão que ocorre quando algo (geralmente um tumor) pressiona o nervo óptico.
A compressão do nervo óptico causa perda de visão lenta, indolor e progressiva.
Exames de imagem do nervo óptico (geralmente por ressonância magnética [RM]) devem ser realizados para avaliar a presença de massa ou tumor.
O tratamento depende da causa, mas frequentemente envolve cirurgia.
(Consulte também Considerações gerais sobre doenças do nervo óptico.)
Causas de neuropatia óptica compressiva
Há várias causas de neuropatia óptica compressiva que vão desde aquelas que afetam diretamente a cavidade ocular (como tumores orbitais), aquelas que se originam no cérebro (como tumores hipofisários) e aquelas que são causadas por inflamação (como pseudotumor orbital) ou outras doenças (como doença ocular da tireoide).
Sintomas de neuropatia óptica compressiva
A neuropatia óptica compressiva de um tumor ou massa geralmente causa perda de visão lenta, indolor e progressiva. Ele geralmente afeta um olho e normalmente afeta a visão central, exceto para tumores na hipófise, que podem comprimir o quiasma óptico (onde os nervos ópticos se cruzam no cérebro). Se isso acontecer, há perda da visão periférica em ambos os olhos.
Diagnóstico de neuropatia óptica compressiva
Avaliação médica
Exames de diagnóstico por imagem
Para diagnosticar neuropatia óptica compressiva, o médico avalia a pessoa quanto à perda de visão e danos ao nervo óptico. Geralmente é necessário que um médico de olhos (optometrista ou oftalmologista) obtenha campos visuais e imagens do nervo óptico tiradas com uma câmera direcionada para a frente do olho. O nervo óptico pode estar inchado, pálido ou parecer normal. Uma neuroimagem (geralmente ressonância magnética [RM] do cérebro e das órbitas) é necessária para encontrar qualquer massa ou tumor que esteja pressionando o nervo óptico.
Tratamento da neuropatia óptica compressiva
Cirurgia
Às vezes, radioterapia
O tratamento depende da causa da neuropatia óptica compressiva. Geralmente, é necessária cirurgia para remover ou diminuir o volume da massa. Além da cirurgia, radioterapia é usada para alguns tumores. Em algumas pessoas a visão melhora após a cirurgia.
