A dermatite numular é uma erupção cutânea persistente que, geralmente, provoca coceira e inflamação caracterizada por manchas em forma de moeda e descamação.
(Consulte também Considerações gerais sobre dermatite.)
A causa da dermatite numular ainda não foi esclarecida. Ela frequentemente se desenvolve em pessoas que sofrem de rinite alérgica ou de asma. Às vezes, certas bactérias que habitam a pele (chamado colonização bacteriana) parecem causar dermatite numular. Uma reação alérgica a uma substância que a pessoa entrou em contato também é uma possível causa. Às vezes, surgem manchas em uma área do corpo que não é a área onde a infecção ou reação começou primeiro.
A dermatite numular geralmente afeta pessoas de meia-idade e idosas.
Sintomas de dermatite numular
As manchas arredondadas começam como manchas vermelhas, pruriginosas e descamativas, que são em forma de moedas. As manchas podem estender-se a qualquer parte do corpo. Por vezes, as manchas são mais evidentes na parte posterior dos braços ou das pernas e nas nádegas, mas também surgem no tronco.
Esta fotografia mostra manchas redondas, vermelhas e descamativas de dermatite numular.
MION/PHANIE/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Esta imagem mostra manchas vermelhas, elevadas e em formato de moeda da dermatite numular no antebraço.
Fotografia cedida por cortesia da Dr.ª Karen McKoy.
Esta imagem mostra manchas redondas, vermelhas, em formato de moeda e escamosas da dermatite numular no braço.
Fotografia cedida por cortesia da Dr.ª Karen McKoy.
Esta fotografia mostra manchas redondas, vermelhas e descamativas de dermatite numular.
MION/PHANIE/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Esta imagem mostra manchas vermelhas, elevadas e em formato de moeda da dermatite numular no antebraço.
Fotografia cedida por cortesia da Dr.ª Karen McKoy.
Esta imagem mostra manchas redondas, vermelhas, em formato de moeda e escamosas da dermatite numular no braço.
Fotografia cedida por cortesia da Dr.ª Karen McKoy.
Diagnóstico de dermatite numular
Um exame médico da pele
Às vezes, uma biópsia cutânea
Às vezes, um teste de contato para determinar se há uma alergia de contato
Os médicos fazem o diagnóstico de dermatite numular com base no aspecto característico das manchas. Às vezes, eles podem tirar amostras de pele e enviá-las a um laboratório (biópsia).
Se a pessoa não tiver atopia (uma combinação de dermatite atópica, febre do feno e asma), ela é submetida, por vezes, ao teste de contato. No teste de contato, pequenos adesivos contendo alérgenos de contato padrão são colocados sobre a pele da parte superior das costas e deixados por 48 horas para comprovar se se verifica erupção sob algum deles. Após 48 horas, eles são removidos, e o médico avalia a pele que se encontra por baixo. A pele é avaliada novamente um ou dois dias mais tarde.
Tratamento de dermatite numular
Cuidados com a pele
Medicamentos antiprurido e cremes com corticosteroides
Às vezes, fototerapia
O tratamento de dermatite numular é semelhante ao da dermatite atópica e inclui aconselhamento sobre cuidados gerais com a pele, medicamentos antipruriginosos, corticosteroides e, às vezes, fototerapia.
Injeções de dupilumabe, cremes que contêm tacrolimo ou pimecrolimo, pomada de crisaborole ou uma combinação desses pode ser administrada a algumas pessoas.
Em casos raros, são necessários medicamentos imunossupressores tomados por via oral.
