A maconha (cannabis) é uma droga produzida a partir das plantas Cannabis sativa e Cannabis indica, que contêm uma substância química psicoativa denominada delta-9-tetraidrocanabinol (THC).
A maconha produz um estado de sonho, uma sensação de bem-estar e percepções distorcidas.
Uma pessoa pode desenvolver dependência psicológica se ela usar maconha por muito tempo.
Interromper a droga provoca apenas sintomas leves.
A maconha pode ser detectada na urina durante dias, até semanas, depois de ter sido usada.
O tratamento envolve psicoterapia, que é eficaz apenas quando as pessoas estão motivadas para parar
(consulte também Maconha sintética e Uso e abuso de drogas).
O uso da maconha (cannabis) é muito abrangente nos Estados Unidos; a maconha costuma ser usada periodicamente sem evidência de problemas sociais ou mentais.
Nos Estados Unidos, a maconha é usada, habitualmente, na forma de cigarros (baseados) feitos do caule, das folhas e das flores da planta seca (Cannabis sativa ou Cannabis indica). A maconha também é usada como haxixe, que é a resina da planta prensada (uma substância parecida com o alcatrão). A legalização da maconha criou um mercado de produtos que podem ser comidos ou vaporizados em cigarros eletrônicos. Existem também várias apresentações que podem ser aplicadas na pele na forma de tinturas, loções ou sprays.
O princípio ativo da maconha é o delta-9-tetraidrocanabinol (THC). O dronabinol, uma forma sintética do delta-9-THC, é usado para aliviar a náusea e o vômito provocados pelos medicamentos de quimioterapia, e para melhorar o apetite e a AIDS.
A maioria das pessoas usa a maconha de forma intermitente e sem desenvolver disfunção social ou psicológica ou dependência perceptível. No entanto, algumas pessoas se tornam dependentes da maconha.
Sintomas da intoxicação por maconha
A maconha causa sintomas imediatos e, às vezes, de longo prazo.
Efeito imediato
A maconha reduz a atividade cerebral, produzindo um estado de sonho, no qual as ideias parecem sem nexo e sem controle. É ligeiramente psicodélica, causa distorção e intensificação da percepção do tempo, da cor e do espaço. As cores podem parecer mais brilhantes e os sons podem parecer mais fortes. A sensação de euforia e relaxamento é chamada de “barato”.
Em geral, a maconha alivia a tensão e dá uma sensação de bem-estar. A sensação de exaltação, excitação e satisfação interior (efeito de euforia) parece estar relacionada com o ambiente em que se consome a droga, quer a pessoa esteja sozinha ou em grupo, e depende também do humor predominante.
A coordenação, o tempo de reação, a percepção de profundidade e a concentração podem ficar prejudicados por 24 horas após o uso da maconha; portanto, dirigir ou operar equipamento pesado é perigoso durante esse período. Outros efeitos incluem o aumento da frequência cardíaca, olhos vermelhos, aumento do apetite e boca seca. Esses efeitos normalmente duram de quatro a seis horas após a inalação.
Algumas pessoas, especialmente as que nunca usaram maconha antes, passam por sentimentos de ansiedade, de pânico ou de paranoia. A maconha pode piorar ou desencadear a psicose (perda do contato com a realidade) em pessoas com esquizofrenia.
Efeitos no longo prazo
A pessoa que usa grandes quantidades de maconha por um longo período pode apresentar problemas de respiração como
Bronquite
Sibilos
Tosse
Aumento do catarro
Dores abdominais e síndrome do vômito cíclico
No entanto, as pessoas que fumam maconha não desenvolvem doença obstrutiva das vias aéreas, mesmo as que fumam diariamente. Não há evidências de maior risco de câncer de cabeça e pescoço, ou de câncer das vias aéreas, como ocorre com o tabaco.
Estudos recentes sugerem que o uso da maconha quando iniciado na adolescência pode dar origem ao comprometimento cognitivo e a alterações no cérebro.
A hiperêmese canábica é uma síndrome que foi recentemente descrita em que os usuários de maconha de longa data apresentam acessos alternados de náusea e vômitos. A resolução dessa síndrome geralmente ocorre no prazo de 48 horas. Tomar banhos quentes proporciona um pouco de alívio e é o indício mais importante para o diagnóstico desse quadro clínico pelos médicos.
Alguns estudos mostram que mulheres que fumam maconha têm menor probabilidade de conceber. Gestantes que usam maconha podem ter bebês menores que as não usuárias, mas o efeito parece ser leve. O delta-9-THC passa para o leite materno, mas nenhum efeito nocivo foi detectado em bebês. Mesmo assim, mulheres grávidas, tentando engravidar ou amamentando são aconselhadas a não usar maconha.
Os homens que fumam maconha costumam ter baixo número de espermatozoides, o que causa uma possível diminuição da fertilidade.
Sintomas de abstinência
A maconha é lentamente eliminada do corpo, no decorrer de várias semanas, por isso, os sintomas de abstinência tendem a ser leves. Depois de algumas semanas de uso intenso e frequente, parar abruptamente faz com que os sintomas apareçam cerca de doze horas depois e durem até sete dias. Os sintomas incluem
Insônia
Irritabilidade
Depressão
Náusea
Perda de apetite
Diagnóstico da intoxicação por maconha
Exame de urina
Um exame de urina consegue detectar THC por vários dias ou semanas depois de ela ter sido usada, mesmo nos usuários casuais. Nos usuários regulares, o exame pode detectar a droga em um período ainda maior, enquanto a droga é lentamente liberada pela gordura corporal. O exame de urina é uma maneira eficaz de identificar o uso da maconha, mas um resultado positivo significa apenas que a pessoa usou maconha. O exame de urina não prova que o usuário está incapacitado no momento (intoxicado).
Tratamento da intoxicação por maconha
Observação e monitoramento até que a pessoa esteja sóbria
Psicoterapia e tratamento farmacológico
Para pessoas que querem parar de usar maconha, a psicoterapia, a modificação do comportamento e programas de tratamento contra droga podem ser úteis. Contudo, o êxito baseia-se principalmente na motivação em parar de usar e, para alguns usuários, na vontade de se desassociar de seu círculo social de usuários regulares.
Alguns usuários crônicos da maconha desenvolvem síndrome de vômito cíclico (enjoo e vômito recorrentes). É possível que o médico trate isso com hidratação intravenosa, medicamentos antieméticos e, às vezes, cremes de capsaicina aplicados no abdômen.
Mais informações
Os seguintes recursos em inglês podem ser úteis. Vale ressaltar que O MANUAL não é responsável pelo conteúdo desses recursos.
Narcotics Anonymous World Services: Auxilia a pessoa a combater a dependência, independentemente de qual substância a causou, por meio de um programa de 12 passos semelhante ao utilizado pelos Alcoólicos Anônimos.
National Institute on Drug Abuse (NIDA): Informações específicas sobre a maconha, da agência do governo federal americano, que dá apoio à pesquisa científica relacionada ao uso da droga e suas consequências.
Administração de serviços de abuso de substâncias e de saúde mental (Substance Abuse and Mental Health Services Administration, SAMHSA): Uma agência do Ministério da Saúde dos EUA que lidera as iniciativas de saúde pública para melhorar a saúde comportamental e oferece recursos, incluindo localizadores de tratamento, linhas diretas de discagem gratuita, ferramentas de treinamento para profissionais, dados estatísticos e publicações sobre vários assuntos relacionados a substâncias.
