Intoxicação por inseticidas

PorGerald F. O’Malley, DO, Grand Strand Regional Medical Center;
Rika O’Malley, MD, Grand Strand Medical Center
Revisado/Corrigido: mai. 2022 | modificado set. 2022
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Fatos rápidos

Inseticidas são substâncias químicas usadas para matar insetos. Alguns inseticidas também são perigosos para humanos.

  • Muitos inseticidas podem causar intoxicações depois de ingeridos, inalados ou absorvidos pela pele.

  • Os sintomas podem incluir olhos lacrimejantes, tosse, problemas cardíacos e dificuldades de respiração.

  • O diagnóstico é baseado em sintomas, exames de sangue e em uma descrição dos eventos envolvidos com a intoxicação.

  • Existem vários medicamentos eficazes no tratamento de intoxicações sérias por inseticidas.

(Consulte também Considerações gerais sobre o envenenamento).

As características dos inseticidas que os tornam mortais para os insetos podem, por vezes, torná-los venenosos para os seres humanos. As intoxicações mais sérias por inseticidas resultam de inseticidas do tipo organofosforados e carbamatos, principalmente quando utilizados em tentativas de suicídio e, quando acidentais, em ambientes ocupacionais.

  • Organofosforados incluem malathion, parathion, fenthion, dursban, diazinon, clorpirifós e sarin. Alguns destes compostos são derivados dos gases nervosos.

  • Exemplos de carbamatos incluem aldicarb, carbaril, carbofuran, fenobucarb e oxamil.

As piretrinas e os piretroides, que são outros inseticidas comumente utilizados, derivam de flores e geralmente não são muito venenosos para seres humanos (são venenosos para gatos).

Muitos inseticidas podem causar intoxicações depois de ingeridos, inalados ou absorvidos pela pele. Alguns inseticidas são inodoros, de modo que a pessoa não percebe que está exposta a eles. Os inseticidas organofosforados e carbamatos fazem com que certos nervos disparem erraticamente, causando a hiperfunção de muitos órgãos que, por fim, deixam de funcionar. Por vezes, as piretrinas podem causar reações alérgicas. É raro que os piretroides causem problemas.

Sintomas de intoxicação por inseticida

Os organofosforados e os carbamatos causam lacrimejamento, visão embaçada, salivação, transpiração, tosse, vômitos, bem como fezes e micção frequentes. A pressão arterial pode baixar. A frequência cardíaca pode diminuir e tornar-se errática e podem ocorrer convulsões. A respiração pode ficar difícil e os músculos podem apresentar espasmos e fraqueza. Em casos raros, a falta de ar ou a fraqueza muscular podem ser mortais. Os sintomas duram entre horas e dias após a exposição a carbamatos, mas a fraqueza pode persistir durante semanas depois da exposição a organofosforados.

As piretrinas podem causar espirros, lacrimejamento, tosse e dificuldade respiratória ocasional. É raro existir desenvolvimento de sintomas graves.

Diagnóstico de intoxicação por inseticida

  • Histórico de exposição a inseticidas e sintomas característicos

  • Exames de sangue

O diagnóstico de intoxicação por inseticidas baseia-se nos sintomas e numa descrição dos fatos anteriores relacionados à intoxicação. O diagnóstico é corroborado se a atropina, aplicada por veia, aliviar os sintomas da pessoa. Os exames de sangue podem confirmar a intoxicação por organofosforados ou carbamatos.

Tratamento de intoxicação por inseticida

  • Remoção do vestuário contaminado e lavagem da pele

  • Tratamentos para assistência à respiração e função cardíaca

  • Atropina aplicada por veia

As pessoas com sintomas de intoxicação por organofosforados devem consultar um médico. Se a pele puder ter entrado em contato com um inseticida, a roupa é retirada e a pele lavada. Os cuidadores devem evitar contaminar-se enquanto prestam cuidados.

Os médicos monitoram as pessoas para detectar insuficiência respiratória e administram atropina e outros tratamentos para manter sua respiração e função cardíaca. A atropina, administrada por via venosa, pode aliviar a maioria dos sintomas de envenenamento por organofosforados. A pralidoxima por via venosa pode acelerar a recuperação da função nervosa, eliminando a causa dos sintomas. Os sintomas de intoxicação por carbamato também são aliviados com atropina, mas a pralidoxima normalmente não é útil. Os sintomas de intoxicação por piretrina resolvem-se sem qualquer tratamento.

Mais informações

O seguinte é um recurso em inglês que pode ser útil. Vale ressaltar que O MANUAL não é responsável pelo conteúdo deste recurso.

  1. American Association of Poison Control Centers: Representa os centros antiveneno sediados nos EUA que fornecem serviços confidenciais e gratuitos 24/7, através da Linha de ajuda contra envenenamento (1-800-222-1222)

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