A trimetoprima é um antibiótico e está disponível como um medicamento único ou combinado com sulfametoxazol (um antibiótico sulfonamida).
A trimetoprima e a combinação de trimetoprima e sulfametoxazol (TMP/SMX) são eficazes contra muitas bactérias Gram-positivas e bactérias Gram-negativas, incluindo bactérias suscetíveis que são resistentes a outros antibióticos, como o Staphylococcus aureus resistente à meticilina (SARM) e alguns protozoários (Cyclospora e Cystoisospora) e fungos (Pneumocystis). O uso conjunto de trimetoprima e sulfametoxazol intensifica a eficácia de ambos os antibióticos.
Esses antibióticos agem impedindo que as bactérias produzam o tipo de ácido fólico que necessitam para funcionar.
Trimetoprima e sulfametoxazol
Medicamentos | Usos comuns | Alguns efeitos colaterais potenciais |
|---|---|---|
Trimetoprima* Trimetoprima/sulfametoxazol (TMP/SMX) | Infecções causadas por bactérias suscetíveis que são resistentes a outros antibióticos, incluindo Staphylococcus aureus resistente à meticilina (SARM) Infecção crônica da próstata (prostatite) Infecções da bexiga em mulheres Prevenção de infecções do trato urinário (ITU) recorrentes em mulheres e crianças Infecções intestinais por várias bactérias, tais como Escherichia coli (E. coli) Tratamento e prevenção de pneumonia por Pneumocystis jirovecii (um fungo) Apenas trimetoprima:Prostatite crônica e prevenção e tratamento de infecções do trato urinário em pessoas alérgicas a sulfonamidas | Náusea, vômito e diarreia Reações alérgicas (incluindo erupções cutâneas) Cristais na urina (raro) Diminuição na contagem de glóbulos brancos e de plaquetas do sangue Sensibilidade à luz solar Possivelmente tendência maior de sangramento se usada com varfarina Insuficiência renal em pessoas cujos rins não estejam funcionando bem |
*A trimetoprima tem efeitos colaterais semelhantes aos do sulfametoxazol, mas esses efeitos são menos comuns. | ||
(Consulte também Considerações gerais sobre antibióticos).
Uso durante a gravidez e a amamentação
A combinação de trimetoprima/sulfametoxazol deve ser evitada durante o primeiro trimestre de gravidez. Defeitos do cérebro e da medula espinhal (defeitos do tubo neural), como espinha bífida, são um risco. A combinação trimetoprima/sulfametoxazol não deve ser usada durante a gravidez ou em recém‑nascidos, pois pode causar icterícia e aumentar o risco de dano cerebral (querníctero) no feto ou no recém‑nascido. (Consulte também Segurança dos medicamentos durante a gravidez.)
Em geral, não se recomenda o uso de trimetoprima/sulfametoxazol durante a amamentação, pois o sulfametoxazol passa para o leite materno. O uso de trimetoprima durante a amamentação costuma ser considerado aceitável. (Consulte também Uso de medicamentos e substâncias durante a amamentação.)
