Hepatite é uma inflamação do fígado.
Hepatite é comum em todo o mundo.
Hepatite pode ser
Aguda (de pouco tempo)
Crônica (com duração de pelo menos 6 meses)
A maioria dos casos de hepatite aguda causada por vírus (hepatite viral aguda) se resolve espontaneamente, mas alguns progridem para hepatite crônica.
(Consulte também Considerações gerais sobre a hepatite viral aguda e Considerações gerais sobre a hepatite crônica.)
Você sabia que...
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Causas de hepatite
As hepatites comumente resultam de
Um vírus, particularmente 1 dos 5 principais vírus de hepatite – A, B, C, D ou E
Doença hepática gordurosa devido a metabolismo anormal
Uso de certos medicamentos, como isoniazida (usada para tratar a tuberculose)
O metabolismo é o processo que converte alimentos em energia; usa alimentos para produzir moléculas que mantêm o corpo, como proteínas, carboidratos e gorduras; e elimina os resíduos do corpo. O metabolismo anormal nas células hepáticas leva ao acúmulo de gordura e inflamação. Isso é chamado de doença hepática associada à disfunção metabólica (metabolic dysfunction-associated liver disease, MASLD), que pode levar à esteato-hepatite associada à disfunção metabólica (metabolic dysfunction-associated steatohepatitis, MASH). (MASLD era denominada doença hepática gordurosa não alcoólica [DHGNA] e MASH era denominada esteato-hepatite não alcoólica [EHNA]).
Menos comumente, a hepatite resulta de uma reação do sistema imunológico causando inflamação do fígado (hepatite autoimune), de distúrbios genéticos do fígado e de outras infecções virais (como mononucleose infecciosa, herpes simples ou infecção por citomegalovírus). A infecção por SARS-CoV-2 (COVID-19) pode causar hepatite, que geralmente é leve. A gravidade da inflamação do fígado tende a se correlacionar com a gravidade da COVID-19, mas uma inflamação leve do fígado pode se desenvolver mesmo quando a pessoa não apresenta sintomas da COVID-19.
Vírus da hepatite
Transmissão | Sintomas e prognóstico | Prevenção |
|---|---|---|
Ingestão de algo contaminado com fezes de uma pessoa infectada, geralmente devido à má higiene ou saneamento inadequado (chamado via fecal-oral). | Em geral, crianças pequenas não apresentam sintomas Crianças mais velhas e adultos geralmente apresentam sintomas típicos de hepatite aguda (inapetência, náusea, vômitos e, frequentemente, icterícia) A recuperação costuma ser completa Ela não se torna crônica | Uso de boas práticas de higiene ao manusear alimentos e evitar água contaminada Vacinação contra hepatite A para todas as crianças e adultos com probabilidade de serem expostos à infecção Se as pessoas foram expostas à hepatite A, vacina contra a hepatite A ou imunoglobulina padrão* |
Não é tão facilmente transmitida quanto a hepatite A O contato com sangue e outros fluidos corporais (como sêmen, fluidos vaginais ou saliva), como ocorre nas seguintes situações:
| É, em geral, mais séria do que a hepatite A, sendo ocasionalmente fatal. Os sintomas são mais graves quando pessoas com hepatite B também têm hepatite D. Dores articulares e urticárias vermelhas e pruriginosas na pele (pápulas) além de sintomas típicos de hepatite aguda Pode se tornar crônica, aumentando o risco de câncer hepático | Evitar comportamentos de alto risco, como o compartilhamento de agulhas para injetar drogas e ter vários parceiros sexuais Vacinação contra hepatite B para todas as crianças e pessoas com probabilidade de serem expostas à infecção No caso de pessoas expostas à hepatite B (incluindo bebês nascidos de mães com hepatite B), imunoglobulina* contra hepatite B e a vacina |
O contato com sangue e outros fluidos corporais (como sêmen, fluidos vaginais ou saliva), como ocorre nas seguintes situações:
| Inicialmente, sintomas leves ou ausentes, mas pode haver alternância entre sintomas leves e mais graves Torna-se crônica em cerca de 75% das pessoas, com aumento do risco de fibrose hepática grave (cirrose) e câncer hepático; mas em geral apenas se houver o desenvolvimento inicial de cirrose | Evitar o comportamento de alto risco, como o compartilhamento de agulhas para injetar drogas e fazer tatuagens e piercings corporais. Não existe vacina disponível atualmente. |
O contato com sangue e outros fluidos corporais (como sêmen, fluidos vaginais ou saliva), como ocorre nas seguintes situações:
| Ocorre somente como uma coinfecção com a hepatite B e geralmente faz com que a hepatite B se agrave | O mesmo da hepatite B:
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Ingestão de algo contaminado com fezes de uma pessoa infectada (chamado via fecal-oral), geralmente devido à má higiene ou saneamento inadequado Ocasionalmente, o consumo de carne de um animal infectado | Sintomas graves, especialmente em gestantes Em geral, não se cronifica | Vacinação contra a hepatite E (atualmente disponível apenas na China) |
* A imunoglobulina padrão é uma preparação contendo anticorpos obtidos do sangue (plasma) de pessoas com sistema imunológico normal. Ela é usada para tratar uma variedade de doenças. Imunoglobulina contra a hepatite B contém anticorpos obtidos do sangue de pessoas com níveis elevados de anticorpos contra a hepatite B. Ela é administrada por injeção no músculo ou veia. | ||
† Uma gestante infectada com hepatite B ou hepatite C pode transmitir o vírus para o bebê. | ||
