(발바닥의) 수지간 신경 자극이 신경 비대를 야기하여 발바닥의 통증을 초래할 수 있습니다.
일반적인 증상에는 작열감 또는 저림 감각으로 진행되는 세 번째 또는 네 번째 발가락 주변의 경미한 통증이 있습니다.
진단은 개인의 병력과 발 진찰에 기반합니다.
신발 수정, 패드, 때때로 코르티코스테로이드 주사가 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
(발 문제 개요 또한 참조.)
발의 신경 손상은 발바닥 통증(발허리뼈통)을 유발하는 일반적인 원인입니다.
발 신경 손상의 원인
발바닥과 발가락을 지배하는 신경(수지간 신경)은 발가락 뼈 사이를 지나갑니다. 발바닥 통증은 장기적인 신경 자극으로 인해 발생할 수 있습니다. 자극은 종종 신경 비대 및 비암성(양성) 신경 주변 조직 비후(신경종)를 야기하고, 보통 세 번째와 네 번째 발가락 기저부 사이에 신경종이 생성됩니다(모르톤 신경종). 그러나 이러한 신경 자극은 어느 발가락들 사이에서나 생길 수 있습니다. 신경종은 보통 한쪽 발에서만 발생하고, 여자들에서 보다 일반적입니다.
많은 요인(특히 지지력이 없거나 꽉 끼는 신발)이 신경 자극에 기여합니다. 다른 요인에는 발바닥의 지방층이 얇아짐, 바르지 않은 발 자세, 또는 신경을 잡아당기는 비정상적인 발 구조가 포함됩니다.
발 신경 손상의 증상
초기 단계에서 신경종은 가끔 세 번째 또는 네 번째 발가락에 특히 질환이 진행되는 동안 작열감 또는 저림 감각을 동반한 경미한 통증만 야기할 수 있습니다. 이 증상들은 일부 유형의 신발, 특히 앞이 뾰족한 신발을 포함하여 발의 앞부분에 너무나 좁은 신발을 착용할 때 일반적으로 두드러집니다. 병태가 진행됨에 따라, 지속적인 작열감이 착용하는 신발에 관계없이 발가락 끝으로 방사될 수 있습니다. 이윽고 대부분의 환자들은 앞이 막힌 신발 대부분을 신을 수 없게 됩니다. 또한 대리석 또는 자갈이 발바닥 내에 있는 것처럼 느껴질 수 있습니다.
발 신경 손상의 진단
발 신경 손상의 치료
신발 변경
주사
발의 압통점에 코르티코스테로이드/마취제 혼합물 주사, 적절한 신발과 때때로 정형보조기구(신발에 넣는 기구) 착용은 증상을 완화시킬 수 있습니다. 휴식과 얼음 찜질 또한 권장할 수 있습니다.
때때로 냉동요법(얼음 찜질) 또는 신경종에의 알코올 주사 또한 통증을 완화시킬 수 있습니다. 이 치료들이 도움이 되지 않는 경우, 신경종의 외과적 제거가 종종 불편을 완전히 완화시키지만, 해당 부위에 영구적인 무감각을 초래할 수 있습니다.
