소아 발열의 일부 일반적인 원인 및 특징

원인

일반적인 특징*

검사

급성 발열(14일 이하 지속)

바이러스로 인한 기도 감염

콧물 또는 코막힘

보통 인후통 및 기침

붉어지지 않고 압통 없이 목의 종창성 림프절이 발생하는 경우도 있음

의사의 검진

때때로 비강 점액 면봉 검체 검사

바이러스로 인한 기타 감염

일부 영아 또는 소아의 경우, 발열 이외에 별다른 증상 없음

의사의 검진

위장염

설사

종종 구토

최근에 감염된 사람이나 특정 동물과의 접촉 또는 오염된 음식이나 물을 섭취한 경우

의사의 검진

대변 검사를 하는 경우도 있음

귀 감염(중이염)

한 쪽 귀의 통증(말을 못하는 영아 및 저연령 소아의 경우 발견하기가 어려움)

귀를 문지르거나 잡아당기는 경우도 있음

의사의 검진

인후 감염(인두염)

빨갛고 부어 있는 목구멍

삼킬 때 통증

의사의 검진

후두 배양이나 속성 연쇄상 구균 검사(두 가지 모두 면봉으로 목구멍 뒷부분을 검체 채취하여 수행)를 수행하는 경우도 있음

잠재적 세균혈증

3세 미만의 소아

다른 증상 없음

혈액 검사

폐렴

기침 및 빠른 호흡

흔히 흉통, 숨가쁨 또는 둘 다 발생하는 경우도 있음

의사의 검진

보통 흉부 X-레이 촬영을 함

피부 감염(봉와직염)

빨갛고, 통증이 있으며 약간 부어 오른 피부

의사의 검진

요로 감염

소변 시 통증

혈뇨가 발생하는 경우도 있음

허리 통증이 발생하는 경우도 있음

영아의 경우, 구토 및 영양 부족

소변 검사

뇌염(뇌의 드문 감염)

영아: 두개골 사이 연약한 부위(천문)의 돌출, 나태함(졸음증) 또는 주체할 수 없는 슬픔이 발생하는 경우도 있음

고연령 소아: 두통, 혼돈 또는 졸음증

척수 천자(요추 천자)

수막염(드문 경우)

신생아: 두개골 사이 연약한 부위(천문)의 돌출, 주체할 수 없는 슬픔, 영양 부족 및/또는 졸음증

영아: 안고 있을 때 야단법석을 떨거나 성마름, 주체할 수 없는 슬픔, 영양 부족 및/또는 졸음증

고연령 소아: 두통, 빛에 민감함, 졸음증, 구토 및/또는 턱을 가슴 쪽으로 내리는 것이 어려울 정도로 경직된 목

척수 천자

백신

최근의 백신접종

의사의 검진

특정 약물

최근 새로운 약 추가

의사의 검진

가와사키병

5일 이상 지속되는 발열

충혈된 눈, 빨개진 입술 및 혀

손과 발에 통증이 있는 부종

흔히 발진

목에 종창성 림프절이 생기는 경우도 있음

의사의 검진

혈액 검사

ECG 및 심장초음파검사

소변 검사, 복부 초음파촬영 또는 눈 검사

급성 류마티스성 발열

붓고 통증이 있는 관절

의사의 검사 중에 발견된 새로운 심장 잡음

피부에 발진 또는 소름이 돋는 경우도 있음

떨림, 주체할 수 없는 움직임이나 행동 변화가 나타나는 경우도 있음

흔히 패혈성 인두염의 병력

혈액 검사

후두 배양

ECG 및 심장초음파검사

만성 발열(14일을 초과하여 지속)

다음과 같은 바이러스로 인한 감염

오래 지속되는 쇠약 및 피로

목에 종창성 림프절, 인후통 또는 두 가지 모두 발생하는 경우도 있음

눈의 흰자위가 노란색으로 변색(황달)되는 경우도 있음

혈액 검사

굴염

간헐적 두통, 콧물 및 코막힘

부비동의 CT 촬영

복부 농양(복부 내 고름 주머니)

복통 및 만지면 압통이 느껴지는 경우도 흔함

복부의 CT

관절 감염(패혈성 관절염)

붓고 빨개지고 통증이 있는 관절

관절에서 바늘로 채취한 체액 검체 검사

뼈 감염(골수염)

영향을 받은 뼈의 통증

영향을 받은 뼈 주변에 피부 감염이 발생하는 경우도 있음

뼈 스캔, 뼈의 MRI 촬영 또는 둘 다 시행

박테리아 검사를 위한 뼈의 생검(배양) 검사

심내막염

심장 잡음이 발생하는 경우도 있음

박테리아에 대한 혈액 검사(혈액 배양)

심초음파

결핵(드문 경우)

부진한 체중 증가 또는 체중 감소

야간 발한

기침

흉부 X-레이

피부 검사

가래 검체의 배양 및/또는 혈액 검사 수행 가능

말라리아(지리학적 위치에 따라 다양함)

체온이 104° F (40° C)를 초과할 수 있는 열을 동반하는 오한 전율

피로 및 모호한 불편함(불안감), 두통, 몸살 및 메스꺼움

혈액 검사

라임병

두통 및 목 통증이 발생하는 경우도 있음

관절(무릎 등)이 붓고 통증이 생기는 경우도 있음

두 군데 이상에서 황소 눈 모양의 발진이 생기는 경우도 있음

때때로 진드기 물림에 대해 알려진 병력

의사의 검진

때로는 혈액 검사

고양이 할큄병

흔히 붓고 통증이 있는 림프절

고양이가 할퀸 곳이 울퉁불퉁해지는 경우도 있음

혈액 검사

염증성 장 질환

혈변, 경련성 복통, 체중 감소 및 식욕 부진

관절염, 발진, 입병 및 직장이 찢어짐

대장내시경검사

바륨을 직장에 삽입(바륨 관장)한 후 CT 또는 X-레이 촬영

관절 및 결합 조직 장애에는 다음이 포함됩니다.

붓고 빨개진 압통 관절

흔히 발진

피로를 느끼는 경우도 있음

혈액 검사

다음과 같은 암이 발생할 수도 있습니다.

체중 증가 부진 또는 체중 감소 및 식욕 부진

야간 발한

뼈 통증 발생 가능

일반 혈액 검사

검사를 위해 골수 검체 적출(흡인)

뼈 스캔 및/또는 뼈의 MRI 촬영을 하는 경우도 있음

흉부 또는 복부의 CT 촬영을 하는 경우도 있음

주기적 열 증후군은 다음 증상을 포함합니다.

건강 주기가 포함된 흔히 예측 가능한 주기에 재발하는 발열

구강 궤양, 인후통 및 종창성 림프절이 발생하는 경우도 있음

흉부 또는 복통이 발생하는 경우도 있음

비슷한 증상을 가졌거나 유사한 주기적 열 증후군으로 진단받은 가족 구성원이 있음

열이 발생하는 동안 의사의 검사

열이 발생하는 동안 및 발생 주기 중간에 혈액 검사 수행

유전자 검사를 수행하는 경우도 있음

원인 미상의 가성 열

보통 체온의 정상적인 변동에 대한 잘못된 해석이나 잦은 확대 해석, 경미한 바이러스성 질병

보통 걱정할 만한 별다른 증상 없음

정상적인 검사 결과

의사의 검진

질병과 온도의 철저하고 정확한 기록뿐만 아니라 소아와 가족의 전반적인 기능에 대한 설명

다른 원인을 제외시키고 부모를 안심시키기 위한 혈액 검사를 수행하기도 함

* 특징에는 증상과 더불어 의사의 검진 결과도 포함됩니다. 언급된 특징은 전형적이지만 항상 나타나는 것은 아닙니다. 또한 만성 발열을 일으키는 장애는 처음 7~10일 동안 열을 유발시킵니다.

CT = 컴퓨터 단층촬영, ECG = 심전도, MRI = 자기공명영상.

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