International Tuberous Sclerosis Complex (TSC) Consensus ConferenceによるTSC診断基準

基準

備考

大症状*

低色素斑

3個以上(直径が5mm以上)

血管線維腫(脂腺腫)または頭部の線維性局面

3個以上の血管線維腫

爪下/爪囲線維腫

2個以上

粒起革様皮

多発性の網膜過誤腫

皮質形成異常†

上衣下結節

上衣下巨細胞性星細胞腫

心臓横紋筋腫

リンパ脈管筋腫症

血管筋脂肪腫‡

小症状*

散在性小白斑(“Confetti” skin lesion)

斑状の色素減少領域(一般に四肢にみられる)

エナメル質の小腔(pitting of enamel)

3個を超える

口腔内の線維腫

2個以上

網膜無色素斑(retinal achromic patch)

多発性腎嚢胞

腎以外の過誤腫

* TSCの確定診断には,以下のいずれかが必要である:

  • 分子遺伝学的検査によるTSC1またはTSC2いずれかの病的変異の同定

  • 2つの大症状または1つの大症状 + 2つ以上の小症状

TSCの暫定診断には,以下が必要である:

  • 1つの大症状または2つ以上の小症状

†中枢神経系の結節および放射状大脳白質神経細胞移動線(cerebral white matter radial migration line)を含める。

‡2つの大症状(リンパ脈管筋腫症および血管筋脂肪腫)があるが他の特徴がない場合,確定診断の基準を満たさない。

Adapted from Northrup H, Krueger D, and on behalf of the International Tuberous Sclerosis Complex Consensus Group: Tuberous sclerosis complex diagnostic criteria update: Recommendations of the 2012 International Tuberous Sclerosis Complex Consensus Conference.Pediatr Neurol 49(4):243–254, 2013.doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2013.08.001