まぶたの腫れの主な原因と特徴
原因 | 一般的な特徴* | 診断のアプローチ† |
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まぶたの病気 | ||
眼だけに起こるアレルギー反応 | かゆみはあるが、痛みはない まぶたや、ときに結膜（まぶたの裏側と眼の前面を覆う膜）が腫れぼったく蒼白になる ときに、前にも同じようなことがあった人や、アレルゲンにさらされた人にみられる 上下いずれかまたは両方のまぶたにみられる | 医師の診察のみ |
眼瞼炎（まぶたの縁の炎症） | まつ毛の上の黄色いかたまり 眼のかゆみ、灼熱感、発赤、痛み、またはこれらの組合せ ときに、脂漏性皮膚炎（頭皮や顔面に油分の多い角質がみられることを特徴とする皮膚炎）を伴う 通常、上下両方のまぶた | 医師の診察のみ |
単純ヘルペスウイルスによる眼瞼炎 | 赤くなった皮膚の上に集まる水疱（すいほう）、ただれ（潰瘍［かいよう］）、激しい痛み 通常、片眼のみ（小児では両眼に現れることもある） | 医師の診察のみ |
霰粒腫（さんりゅうしゅ、まぶたの奥にある脂腺の腫大） | 上下いずれかのまぶたの上に赤く痛みのある部位 やがて、まぶたの縁から離れたところに、丸く、痛みのない腫れができる | 医師の診察のみ |
感染性結膜炎（はやり目、細菌またはウイルスによる結膜の炎症） | 白眼の部分が赤くなる、目やに、ときに起床時のまつ毛の上のかたまり 片眼または両眼 | 医師の診察のみ |
帯状疱疹（たいじょうほうしん） | 赤くなった皮膚の上に集まる水疱（すいほう）、ただれ（潰瘍［かいよう］）、激しい痛み 通常、片眼のみで付近の皮膚の発疹を伴う | 医師の診察のみ |
ものもらい（麦粒腫） | 上下いずれかのまぶたの発赤と痛み やがてまぶたの縁が腫れ、ときに小さく膿のたまった隆起を伴う | 医師の診察のみ |
虫刺され | かゆみ、発赤、ときに赤い隆起 | 医師の診察のみ |
眼窩内部または周囲の病気 | ||
海綿静脈洞血栓症（病原体を含んだ血栓による脳底部の静脈の閉塞）‡ | 頭痛、眼球の突出、眼の筋肉が弱くなることによる複視、まぶたが垂れ下がる、視力障害、発熱 通常、最初は上下いずれかのまぶたに現れ、その後他方のまぶたに及ぶ 副鼻腔炎の症状（頭を動かしたときに悪化する眼の後方または顔面の痛み、鼻汁、ときに出血を伴う鼻汁）、または、顔のその他の感染症（眼窩蜂窩織炎や眼窩隔膜前蜂窩織炎など）の症状 | 直ちに脳および眼窩のMRIまたはCT検査 |
眼窩蜂窩織炎（眼のくぼみ［眼窩］の内部や周囲の組織の感染症）‡ | 眼球の突出、眼が赤くなる、眼の奥深くの痛み まぶたの発赤と腫れ ときに複視、眼を特定の方向へ動かせない、眼を動かすと痛む、または視力障害 通常、片眼のみ 発熱 ときに、副鼻腔炎の症状が先に現れる | 眼窩のCTまたはMRI検査 |
眼窩隔膜前蜂窩織炎（眼窩周囲蜂窩織炎、まぶたおよび眼の前方周囲の皮膚と組織の感染症） | 眼の周囲の腫れと発赤はあるが、眼球は突出しない ときに、（通常は眼の周りの）痛みと発熱 通常、片眼のみ 視力と眼の動きは正常 ときに、眼の近くの皮膚の感染症の後に起こる | 医師の診察 ときに眼窩のCTまたはMRI検査 |
全身の病気§ | ||
アレルギー反応 | かゆみ ときに、その他の部位のアレルギー症状（じんま疹、喘鳴［ぜんめい］、鼻水など） ときに、前にもアレルギーにかかったことがある人、アレルゲンにさらされた人、多くのアレルギーがある人などにみられる 通常、両眼に現れる | 医師の診察のみ |
全身の腫れをきたす病気（慢性腎臓病、心不全、肝不全、妊娠している女性、妊娠高血圧腎症） | 上下両方のまぶたの腫れ、ときに額の腫れ かゆみ、痛み、発赤はなく、その他の眼の症状もない 通常、足の腫れ | 疑いに応じて、心疾患、肝疾患、または腎疾患の検査 |
甲状腺機能低下症（甲状腺の活動が不十分になった状態） | 顔は腫れぼったくなるが、痛みはない 乾いた角質の多い皮膚と粗い髪 寒さに耐えられない | 血液検査による甲状腺機能の評価 |
バセドウ病（免疫の問題により生じる甲状腺の過活動） | 眼球の突出、複視 一般的には痛みは伴わない 心拍数の増加、不安、体重減少 | 血液検査による甲状腺機能の評価 眼球の突出が重度の場合、眼窩のCTまたはMRI検査 |
*特徴としては症状や診察結果を示しています。示されている特徴は典型的なものですが、常に認められるわけではありません。 †医師の診察は必ず行われるものであり、これがこの列に記載されるのは、検査を一切することなく医師の診察だけで診断ができることがある場合だけです。 ‡これらの病気はまれです。 §これらの病気では、上下両方のまぶたが腫れ、発赤はありません。 CT = コンピュータ断層撮影、MRI = 磁気共鳴画像。 | ||