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先天異常は消化管のどの部分にも、すなわち食道、胃、小腸、大腸、直腸、肛門のいずれにも生じます。
消化管の発達が不完全である、または位置が異常であるために通過障害を起こすことがあり、また消化管の筋肉や神経に異常があることもあります。
症状は異常のある部位によって変わってきますが、けいれん性の腹痛、腹部の膨満、嘔吐などがみられます。
診断は通常、画像検査とその他の検査の結果に基づいて下されます。
通常は手術が必要です。
消化管の先天異常には以下のものがあります。
腹壁異常(臍帯ヘルニアと腹壁破裂を含む)
多くの場合、臓器が十分に発達していなかったり、位置の異常があったりしますが、これらがしばしば狭窄や閉塞の原因になります。消化管の閉塞は、食道、小腸、結腸、直腸、肛門など、消化管のあらゆる部分で起こる可能性があります。ときに、出生前に子宮内で発生した問題のために、消化管の一部が正常に形成されなかったり、形成された後に破壊されたりすることがあります。腹腔を取りまく内側または外側の筋肉が脆弱であったり、穴があいていたりすることがありますが、これは腹壁異常や横隔膜ヘルニアにも当てはまります。腸を支配する神経が発達しないこともあり、これはヒルシュスプルング病でも同様です。
消化管先天異常の症状
その他の症状は、先天異常の種類と位置によって異なります。乳児期から、けいれん性の腹痛、腹部の膨満、嘔吐などがみられます。哺乳に問題が生じることがあり、正常な体重増加が得られない場合もあります。一部では、皮膚が黄色くなる黄疸(おうだん)という症状がみられる場合もあります。
消化管先天異常の診断
消化管先天異常の治療
手術
消化管の先天異常は、その大半が手術を必要とします。典型的には、閉塞した部分を手術で開通させます。腹腔周囲の筋肉に脆弱な部分や穴がある場合は、外科的に修復します。
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