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09. 脳、脊髄、末梢神経の病気
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09. 脳、脊髄、末梢神経の病気
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神経系の生物学
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脳、脊髄、末梢神経の病気の症状
脳、脊髄、末梢神経の病気の症状に関する序
記憶障害
原因
一般的な原因
あまり一般的でない原因
評価
警戒すべき徴候
受診のタイミング
医師が行うこと
検査
治療
一般的な対策
薬物療法
安全対策と患者の支援
高齢者での重要事項:記憶障害
対処法
要点
さらなる情報
筋肉のけいれん
原因
類似の症状を引き起こす病気
評価
警戒すべき徴候
受診のタイミング
医師が行うこと
検査
予防
治療
要点
しびれ
感覚の経路
原因
評価
警戒すべき徴候
受診のタイミング
医師が行うこと
検査
治療
要点
筋力低下
原因
一般的な原因
あまり一般的でない原因
疲労
評価
警戒すべき徴候
受診のタイミング
医師が行うこと
検査
治療
高齢者での重要事項:筋力低下
要点
脳、脊髄、末梢神経の病気の診断
脳、脊髄、末梢神経の病気の診断に関する序
神経疾患に関する病歴聴取
神経学的診察
精神状態
脳神経
運動神経
筋肉の量の変化
不随意運動
筋肉の緊張度(筋緊張)
筋力
感覚神経
反射
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自律神経系
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脳波検査
筋電図検査と神経伝導検査
筋電図検査
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自律神経系の概要
自律神経系の解剖
自律神経系の機能
原因
症状
診断
治療
自律神経性ニューロパチー
原因
症状
診断
治療
ホルネル症候群
原因
症状
診断
治療
多系統萎縮症(MSA)
原因
症状
診断
治療
終末期の問題
純粋自律神経不全症
症状
診断
治療
脳の機能障害
脳の機能障害の概要
原因
症状
予後(経過の見通し)
部位別にみた脳の機能障害
前頭葉の損傷
頭頂葉の損傷
側頭葉の損傷
後頭葉の損傷
大脳辺縁系
その他の部位
失認
原因
症状
診断
予後(経過の見通し)
治療
健忘
原因
症状
診断
治療
一過性全健忘
原因
症状
診断
治療
失語
原因
種類
診断
予後(経過の見通し)
治療
失行
原因
症状
診断
予後(経過の見通し)
治療
COVID-19に関連した脳機能障害
症状
初期症状
後から現れる症状
診断
治療
構音障害
原因
症状
診断
治療
ウェルニッケ-コルサコフ症候群
症状
診断
治療
脳の感染症
脳の感染症の概要
脳膿瘍
原因
症状
診断
治療
脳炎
脳炎の種類
流行性の脳炎
散発性の脳炎
過去の感染の再活性化
自己免疫性脳炎
COVID-19脳炎
症状
診断
治療
頭蓋内硬膜外膿瘍と硬膜下膿瘍
原因
症状
診断
治療
寄生虫による脳感染症
神経嚢虫症
その他の感染症
進行性多巣性白質脳症(PML)
症状
診断
治療
狂犬病
原因
症状
診断
予防
動物に咬まれる前
動物に咬まれた後
治療
さらなる情報
昏睡と意識障害
意識
昏迷と昏睡
意識の制御
意識障害のレベル
原因
病気
物質
精神障害と精神的ストレス
高齢
症状
診断
身体診察
神経学的診察
臨床検査
その他の検査
予後(経過の見通し)
治療
緊急の治療
原因の治療
呼吸を制御する治療
頭蓋内圧の上昇の治療
長期的なケア
高齢者での重要事項:昏迷と昏睡
脳ヘルニア
症状
診断
治療
緊急の治療
呼吸を制御する治療
頭蓋内圧の上昇の治療
植物状態
原因
症状
診断
予後(経過の見通し)
治療
長期的なケア
その他の問題
最小意識状態
症状
診断
予後(経過の見通し)
治療
長期的なケア
その他の治療
閉じ込め症候群
症状
診断
予後(経過の見通し)
治療
長期的なケア
意思疎通の訓練
その他の問題
脳死
診断
任意の追加検査
予後(経過の見通し)
脳神経疾患
脳神経の概要
原因
症状
診断
治療
共同注視麻痺
水平注視麻痺
垂直注視麻痺
核間性眼筋麻痺
第3脳神経(動眼神経)麻痺
症状
診断
治療
第4脳神経(滑車神経)麻痺
原因
症状
診断
治療
第6脳神経(外転神経)麻痺
症状
診断
治療
三叉神経痛
症状
診断
治療
ベル麻痺
症状
診断
予後(経過の見通し)
治療
片側顔面けいれん
症状
診断
治療
舌咽神経痛
原因
症状
診断
治療
舌下神経の病気
原因
症状
診断
治療
頭蓋頸椎移行部疾患
頭蓋頸椎移行部疾患
原因
先天性
後天性
症状
診断
治療
せん妄と認知症
せん妄と認知症の概要
せん妄
原因
入院
手術
薬剤の使用
薬剤からの離脱
病気
毒物
症状
診断
病歴
身体診察
精神状態検査
検査
治療
原因の治療
一般的な対策
興奮の管理
予後(経過の見通し)
認知症
原因
認知症の一般的な原因
認知症のその他の原因
認知症の可逆的または治療可能な原因
その他の病気
薬剤
症状
認知症の症状の進行
認知症の一般的な症状
初期の認知症の症状
中期の認知症の症状
認知症における行動障害
後期(重度)の認知症の症状
診断
病歴
精神機能の検査
身体診察
その他の検査
治療
安全対策
患者の支援
精神機能を改善しうる薬
異常な行動の抑制に役立つ薬
その他の薬剤
栄養補助食品
介護者に対するケア
終末期の問題
さらなる情報
アルツハイマー病
原因
脳の変化
症状
アルツハイマー病の初期
アルツハイマー病の後期
アルツハイマー病の行動障害
アルツハイマー病の進行
診断
認知症の診断
アルツハイマー病の診断
予防
治療
安全対策と患者の支援
薬剤
介護者に対するケア
長期療養
終末期の問題
さらなる情報
慢性外傷性脳症(CTE)
症状
診断
治療
安全対策と患者の支援
その他の治療
介護者に対するケア
終末期の問題
さらなる情報
レビー小体型認知症とパーキンソン病認知症
脳の変化
症状
レビー小体型認知症
パーキンソン病認知症
診断
認知症の診断
レビー小体型認知症とパーキンソン病認知症の診断
治療
安全対策と患者の支援
薬剤
介護者に対するケア
終末期の問題
さらなる情報
前頭側頭型認知症
症状
人格および行動の変化
言語能力に関する問題
診断
認知症の診断
前頭側頭型認知症の診断
治療
安全対策と患者の支援
介護者に対するケア
終末期の問題
さらなる情報
HIV関連認知症
症状
診断
認知症の診断
HIV関連認知症の診断
治療
安全対策と患者の支援
介護者に対するケア
終末期の問題
さらなる情報
正常圧水頭症
症状
診断
認知症の診断
正常圧水頭症の診断
治療
安全対策と患者の支援
介護者に対するケア
さらなる情報
血管性認知症
血管性認知症の種類
原因
症状
診断
認知症の診断
血管性認知症の診断
治療
安全対策と患者の支援
リスクを高める病態の管理
薬剤
介護者に対するケア
終末期の問題
さらなる情報
頭痛
頭痛の概要
原因
一般的な原因
あまり一般的でない原因
評価
警戒すべき徴候
受診のタイミング
医師が行うこと
検査
治療
高齢者での重要事項
要点
群発頭痛
症状
診断
治療
群発頭痛を始まると同時に止める
群発頭痛の予防
特発性頭蓋内圧亢進症
原因
症状
診断
治療
頭蓋内圧の軽減
視力の維持
減量手術
低髄液圧性頭痛
診断
治療
薬物乱用頭痛
原因
症状
診断
予後(経過の見通し)
治療
片頭痛
原因
症状
診断
予防
治療
薬剤
結膜充血および流涙を伴う短時間持続性片側神経痛様頭痛発作 (SUNCT)
治療
緊張型頭痛
原因
症状
診断
治療
髄膜炎
髄膜炎に関する序
症状
診断
治療
急性細菌性髄膜炎
合併症
原因
年齢
感染経路
免疫系の強さ
症状
診断
検査
予後(経過の見通し)
予防
髄膜炎菌性髄膜炎
肺炎球菌(
Streptococcus pneumoniae
)による髄膜炎
インフルエンザ菌(
Haemophilus influenzae
)による髄膜炎
髄膜炎菌にさらされた後の予防
治療
合併症の治療
ウイルス性髄膜炎
原因
ウイルス性髄膜炎の感染
症状
診断
予後(経過の見通し)
治療
非感染性髄膜炎
原因
症状
診断
治療
再発性髄膜炎
細菌
ウイルス
その他の原因
亜急性および慢性髄膜炎
原因
症状
診断
髄液の分析
その他の検査
予後(経過の見通し)
治療
運動障害
運動障害の概要
分類
舞踏運動、アテトーゼ、ヘミバリスム
原因
症状
診断
治療
協調運動障害
原因
症状
フリードライヒ運動失調症
脊髄小脳失調症
診断
治療
ジストニア
原因
種類と症状
局所性ジストニアと分節性ジストニア
全身性ジストニア
診断
治療
けい性斜頸
症状
診断
治療
薬
手術
脆弱X関連振戦/失調症候群
症状
診断
治療
さらなる情報
ハンチントン病
症状
診断
治療
さらなる情報
ミオクローヌス
原因
症状
診断
治療
パーキンソン病
脳内で起きる変化
原因
症状
診断
身体診察
検査
治療
一般的な対策
レボドパ/カルビドパ
その他の薬剤
脳深部刺激療法
その他の処置
幹細胞
精神症状に対する治療
介護者と終末期の問題
さらなる情報
パーキンソニズム
原因
症状
診断
治療
進行性核上性麻痺
症状
診断
治療
振戦
振戦の種類
生理的振戦
本態性振戦
安静時振戦
企図振戦
姿勢時振戦
複合振戦
原因
評価
警戒すべき徴候
受診のタイミング
医師が行うこと
検査
治療
生理的振戦
本態性振戦
企図振戦
脳深部刺激療法
高齢者での重要事項:振戦
要点
多発性硬化症と関連疾患
脱髄疾患の概要
原因
多発性硬化症(MS)
原因
症状
多発性硬化症のパターン
多発性硬化症の初期症状
多発性硬化症の後期症状
診断
追加の検査
予後(経過の見通し)
治療
コルチコステロイド
免疫系の制御を補助する薬
その他の治療
症状の抑制
一般的な対策
さらなる情報
視神経脊髄炎スペクトラム(NMOSD)
症状
診断
治療
その他の原発性脱髄疾患
急性散在性脳脊髄炎
症状
診断
治療
副腎白質ジストロフィーと副腎脊髄ニューロパチー
レーベル遺伝性視神経症
痛み
痛みの概要
痛みの伝達経路
急性疼痛と慢性疼痛
痛みの原因
痛みの評価
痛みの治療
非オピオイド鎮痛薬
非ステロイド系抗炎症薬
アセトアミノフェン
オピオイド鎮痛薬
オピオイドの副作用
オピオイドの投与
オピオイドの使用に伴う問題
鎮痛補助薬
抗うつ薬
抗てんかん薬
麻酔薬
その他の薬剤
薬剤以外による痛みの治療法
慢性疼痛
症状
診断
治療
薬剤
理学療法または作業療法
補完・統合医療
カウンセリングおよび行動療法
神経ブロック
痛みに対するリハビリテーションプログラム
神経障害性疼痛
症状
診断
治療
薬
理学療法と作業療法
その他の治療
複合性局所疼痛症候群
症状
診断
治療
末梢神経疾患と関連疾患
末梢神経系の概要
原因
末梢神経疾患に類似することがある疾患
診断
治療
神経筋接合部疾患の概要
筋萎縮性側索硬化症(ALS)とその他の運動ニューロン疾患(MND)
症状
筋萎縮性側索硬化症(ルー・ゲーリッグ病)
原発性側索硬化症と進行性仮性球麻痺
進行性筋萎縮症
進行性球麻痺
診断
治療
シャルコー-マリー-トゥース病
症状
診断
治療
慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー(CIDP)
症状
診断
治療
イートン-ランバート症候群
症状
診断
治療
ギラン-バレー症候群(GBS)
症状
診断
予後(経過の見通し)
治療
支持療法
免疫グロブリン製剤または血漿交換
その他の治療
遺伝性ニューロパチー
遺伝性圧脆弱性ニューロパチー(HNPP)
症状
診断
治療
アイザックス症候群
治療
単神経障害
原因
症状
手根管症候群
腓骨神経麻痺
橈骨神経麻痺
尺骨神経麻痺
診断
治療
多発性単神経障害
重症筋無力症
新生児筋無力症
症状
重症筋無力症
診断
治療
筋力を速やかに回復させる薬剤
自己免疫反応を抑える治療
その他の治療
神経根疾患
原因
症状
診断
治療
神経叢疾患
原因
症状
診断
治療
多発神経障害
原因
症状
診断
治療
脊髄性筋萎縮症(SMA)
症状
診断
治療
スティッフパーソン症候群
症状
診断
治療
胸郭出口症候群(TOS)
症状
診断
治療
プリオン病
プリオン病の概要
孤発性プリオン病
家族性プリオン病
獲得性プリオン病
治療
クロイツフェルト-ヤコブ病(CJD)
変異型CJD
医療上の処置を介した感染により発生するCJD
症状
診断
予防
治療
さらなる情報
致死性不眠症
症状
診断
治療
ゲルストマン-シュトロイスラー-シャインカー病(GSS)
クールー
下痢および自律神経性ニューロパチーを伴うプリオン病
可変プロテアーゼ感受性プリオン病(VPSPr)
けいれん性疾患
けいれん性疾患
けいれん発作の種類
原因
症状
焦点起始発作
全般起始発作
ドラベ症候群
てんかん重積状態
けいれん発作後の症状
合併症
診断
病歴と身体診察
検査
予後(経過の見通し)
治療
一般的な対策
抗てんかん薬
緊急の治療
手術
迷走神経刺激療法
脳への刺激
睡眠障害
睡眠の概要
睡眠サイクル
睡眠障害
高齢者での重要事項:睡眠
加齢に伴う変化
高齢者の病気
高齢者の薬
高齢者と昼寝
高齢者の睡眠を改善する方法
概日リズム睡眠障害
原因
症状
診断
治療
薬剤
不眠症と日中の過度の眠気
原因
一般的な原因
あまり一般的でない原因
評価
警戒すべき徴候
受診のタイミング
医師が行うこと
検査
治療
睡眠衛生
認知行動療法
処方薬の睡眠補助薬
市販の睡眠補助薬
抗うつ薬
高齢者での重要事項:不眠症と日中の過度の眠気
要点
ナルコレプシー
症状
日中の過度の眠気
情動脱力発作
睡眠麻痺
幻覚
夜間の睡眠障害
合併症
診断
治療
睡眠時随伴症
夜驚症
悪夢
睡眠時遊行症(夢遊病)
レム睡眠行動障害
睡眠に関連する脚の筋肉のけいれん
周期性四肢運動障害(PLMD)とレストレスレッグス症候群(RLS)
症状
周期性四肢運動障害の症状
レストレスレッグス症候群の症状
診断
治療
認知症の人の睡眠障害
治療
いびき
原因
睡眠呼吸障害
合併症
危険因子
評価
警戒すべき徴候
受診のタイミング
医師が行うこと
検査
治療
一般的な対策
口腔内装置
持続陽圧呼吸療法(CPAP)
手術
要点
脊髄の病気
脊髄の病気の概要
解剖
原因
脊髄の外部
脊髄の内部
症状
診断
治療
リハビリテーション
急性横断性脊髄炎
原因
症状
診断
予後(経過の見通し)
治療
脊髄の自律神経過反射
症状
診断
治療
脊髄への血流遮断
症状
診断
治療
馬尾症候群
原因
症状
診断
治療
頸椎症
症状
診断
治療
脊髄の圧迫
原因
症状
診断
治療
脊椎の硬膜外膿瘍
症状
診断
治療
遺伝性けい性対麻痺
症状
診断
治療
亜急性連合性脊髄変性症
症状
診断
治療
脊髄または脳幹の空洞症
症状
診断
治療
HTLV-1関連脊髄症/熱帯性けい性麻痺(HAM/TSP)
症状
診断
治療
脳卒中
脳卒中の概要
種類
脳卒中の危険因子
症状
脳卒中の警戒すべき症状
その他の症状
脳卒中の影響
脳卒中の合併症
診断
予後(経過の見通し)
予防
危険因子の管理
抗血小板薬
抗凝固薬
治療
リハビリテーション
終末期の問題
虚血性脳卒中
原因
一般的な原因
ラクナ梗塞
その他の原因
危険因子
症状
脳卒中の合併症
診断
原因を特定するための検査
予後(経過の見通し)
治療
血栓溶解薬
機械的血栓除去術
抗血小板薬と抗凝固薬
手術
ステント
脳卒中の長期的治療
一過性脳虚血発作(TIA)
原因
危険因子
症状
診断
治療
薬剤
手術
ステント
出血性脳卒中の概要
脳内出血
原因
症状
診断
予後(経過の見通し)
治療
くも膜下出血(SAH)
原因
症状
診断
予後(経過の見通し)
治療
動脈瘤の治療
脳動脈瘤
原因
症状
診断
治療
脳動静脈奇形(AVM)
診断
治療
神経系の腫瘍
神経系の腫瘍の概要
脳腫瘍の概要
脳腫瘍の分類
原発性腫瘍
続発性腫瘍
症状
診断
治療
脳腫瘍の具体的な治療
良性腫瘍
悪性脳腫瘍
頭蓋内圧の上昇
転移
終末期の問題
特定の脳腫瘍
神経膠腫
髄芽腫
髄膜腫
松果体腫瘍
下垂体腫瘍
治療
脊髄腫瘍
症状
診断
治療
放射線療法による神経系の損傷