COVID-19と急性腎障害

COVID-19患者の死亡リスクは、急性腎障害がみられる場合に上昇します。COVID-19の患者でAKIが発生するリスクが増大する要因には、例えば以下のものがあります。

• 年齢

• 人種（黒人の方がリスクが高くなります）

• 糖尿病、高血圧、心疾患などの、他の重篤な病気の有無

• 人工呼吸器の必要性

• 血圧を維持するのに薬剤が必要になるショック

COVID-19の患者で何が急性腎障害を引き起こすのかは正確には分かっていません。可能性としては以下のものがあります。

• ウイルスに対する身体の反応によって引き起こされる虚血（十分な血液が組織に供給されない状態）

• ウイルスに対する身体の反応によって引き起こされる炎症

• COVID-19の原因ウイルスによる腎臓への直接的な損傷

症状ならびに血液および尿検査の結果は、他の疾患に起因する急性腎障害と同様です。

COVID-19における急性腎障害に対しては、以下のような支持療法が行われます。

• 輸液または輸血

• 電解質バランスのモニタリングおよび是正

• 必要であれば、透析

血液透析が必要であれば、血栓を予防するために抗凝固薬（血液をサラサラにする薬）が投与されます。