巨細胞性動脈炎きょさいぼうせいどうみゃくえん

巨細胞性動脈炎きょさいぼうせいどうみゃくえんは血管炎けっかんえんの一種いっしゅで、太ふとい動脈どうみゃくの一部いちぶに起おこります。これは、こめかみ（頭あたまの側面そくめん）の動脈どうみゃくにとてもよく起おこるため、側頭動脈炎そくとうどうみゃくえんと呼よばれることもあります。

• 巨細胞性動脈炎きょさいぼうせいどうみゃくえんはふつう、心臓しんぞうから首くびや頭あたまに向むかう太ふとい動脈どうみゃくに起おこります。

• 巨細胞性動脈炎きょさいぼうせいどうみゃくえんの原因げんいんは、医師いしたちにも分わかっていません。

• ふつうは、55才さい以上いじょうの人ひとにしか起おこりません。

• 激はげしい頭痛ずつう、かみの毛けをとかしたときの頭皮とうひの痛いたみや、ものをかむときのあごの痛いたみがみられることがあります。

• すぐに治療ちりょうを受うけないと、巨細胞性動脈炎きょさいぼうせいどうみゃくえんは失明しつめいや脳卒中のうそっちゅうにつながる可能性かのうせいがあります。

• 医師いしは、血液検査けつえきけんさとあなたの動脈どうみゃくの一部いちぶの生検せいけん（組織そしきのサンプルを取とり出だす）を行おこないます。

• 医師いしは、プレドニゾン（日本にほんではプレドニゾロン）などのコルチコステロイドを高こう用量ようりょうで飲のむよう指示しじするでしょう。

巨細胞性動脈炎きょさいぼうせいどうみゃくえんの原因げんいんは、医師いしたちにも分わかっていません。

巨細胞性動脈炎きょさいぼうせいどうみゃくえんの症状しょうじょうは、急きゅうに始はじまることもあれば、数週間すうしゅうかんかけてゆっくりと現あらわれることもあります。

熱ねつが出でる、汗あせが出でる、疲つかれを感かんじる、体調たいちょうがよくないなど、全身ぜんしんの症状しょうじょうが出でることがあります。約半数やくはんすうの人ひとでは、首くび、肩かた、股関節こかんせつの筋肉きんにくがかたくなり痛いたみます。痛いたみとこわばりは朝あさに悪化あっかしますが、これはリウマチ性多発筋痛症せいたはつきんつうしょうで起おこるものと似にています。

特有とくゆうの症状しょうじょうは、どの動脈どうみゃくに炎症えんしょうが起おきているかによって異ことなり、以下いかのものがあります：

• あなたのこめかみや頭あたまの後うしろに起おこるズキズキする激はげしい頭痛ずつう

• かすみ目め、複視ふくし、片目かためが突然とつぜん見みえなくなる

• ものをかむときのあごの痛いたみ

• 脳卒中のうそっちゅう

まれに、巨細胞性動脈炎きょさいぼうせいどうみゃくえんが心臓しんぞうから出でている太ふとい動脈どうみゃくである大動脈だいどうみゃくに炎症えんしょうを起おこすことがあります。大動脈瘤だいどうみゃくりゅうや大動脈解離だいどうみゃくかいりが原因げんいんで、胸むねに痛いたみが起おきることもあります。

あなたの症状しょうじょうが巨細胞性動脈炎きょさいぼうせいどうみゃくえん症しょうらしくみえる場合ばあい、医師いしは以下いかのことを行おこないます：

• 血液検査けつえきけんさ

• 側頭動脈そくとうどうみゃくの一部いちぶの生検せいけん（こめかみの動脈どうみゃくの一部いちぶを取とり出だして顕微鏡けんびきょうで調しらべる）

巨細胞性動脈炎きょさいぼうせいどうみゃくえんを治療ちりょうするには、医師いしはあなたに以下いかの薬くすりを飲のんでもらいます：

• 高こう用量ようりょうのコルチコステロイド（プレドニゾン［日本にほんではプレドニゾロン］など）

失明しつめいを予防よぼうするために、医師いしはできるだけ早はやくあなたに薬くすりを出だすようにします。

医師いしは約やく1カ月後げつごにプレドニゾン（日本にほんではプレドニゾロン）の量りょうを減へらそうとします。しかし、あなたは長ながい間あいだにわたって（場合ばあいによっては最長さいちょう2年間ねんかん）、より少すくない量りょうを飲のみ続つづける必要ひつようがあることもあります。コルチコステロイドを長ながい間あいだにわたって飲のんでいる人ひとには、次つぎのことが起おこる可能性かのうせいがあります：

• 糖尿病とうにょうびょう

• 高血圧こうけつあつ

• 骨密度こつみつどの低下ていか

• 白内障はくないしょう

医師いしは骨量こつりょうが少すくなくなるのを予防よぼうするためにカルシウムとビタミンDを処方しょほうすることがあります。医師いしは脳卒中のうそっちゅうを予防よぼうするために、あなたに少すくない量りょうのアスピリンを毎日まいにち飲のんでもらいます。