Profilassi post-esposizione per la rabbia

Profilassi post-esposizione per la rabbia
Tipo di animale	Valutazione e procedure di trattamento dell'animale	Profilassi post-esposizione*
Puzzole, procioni, pipistrelli,† volpi e la maggior parte degli altri carnivori	Devono essere considerati affetti da rabbia, fino a quando non risultino negativi ai test di laboratorio‡	Considerare la vaccinazione immediata e le immunoglobuline antirabbiche.
Cani, gatti e furetti	In buono stato di salute e con la possibilità di essere tenuti in osservazione per 10 giorni	Non iniziare l'immunoprofilassi, a meno che l'animale non sviluppi i sintomi della rabbia.§
	Animale sconosciuto (fuggito)	Consultare le autorità della sanità pubblica.¶
	Rabbioso o sospetto di essere rabbioso	Procedere alla vaccinazione immediata. Somministrare le immunoglobuline antirabbiche post-esposizione.
Bestiame, piccoli roditori (p. es., scoiattoli, criceti, porcellini d'India, gerbilli, scoiattoli americani, ratti, topi), lagomorfi (conigli, lepri), roditori di grandi dimensioni (p. es., marmotte, castori), e altri mammiferi	Valutare individualmente	Consultare le autorità della sanità pubblica. L'immunoprofilassi non è quasi mai necessaria per morsi di scoiattoli, criceti, porcellini d'India, gerbilli, scoiattoli americani, ratti, topi, altri piccoli roditori o lagomorfi.
* Pulire immediatamente tutti i morsi con acqua e sapone.
† Poiché la rilevazione dei morsi di pipistrello è difficile, la vaccinazione è indicata quando il morso è ragionevolmente probabile, p. es., quando una persona si sveglia con un pipistrello in camera o un bambino viene trovato a giocare con un pipistrello.
‡ L'animale deve essere sacrificato ed esaminato il prima possibile. Non è consigliato trattenerlo per l'osservazione. Il vaccino viene sospeso se i test di immunofluorescenza per la rabbia condotti sull'animale risultano negativi. La prole proveniente da accoppiamenti tra animali selvatici e cani o gatti domestici è considerata selvatica, ed eutanasia e test della rabbia sono considerati gli approcci più sicuri. Un'eccezione possono essere gli animali descritti come cani lupo, che possono essere cani; in tali casi, si raccomanda di consultare le autorità della sanità pubblica prima di effettuare l'eutanasia e testare l'animale.
§Se l'animale rimane in salute durante il periodo di osservazione di 10 giorni, non era infettivo al momento del morso. Tuttavia, la terapia con immunoglobuline antirabbiche e vaccino antirabbico ottenuto da cellule diploidi umane (vaccino ottenuto da cellule diploidi umane) deve essere iniziata al primo segno della rabbia in un cane, gatto o furetto che abbia morso qualcuno. Un animale sintomatico deve essere immediatamente sacrificato e testato.
¶ Se non è possibile consultare esperti a livello locale ed è verosimile che il soggetto abbia contratto la rabbia, deve comunque essere presa in considerazione la vaccinazione immediata.
Adapted from Human Rabies Prevention — United States, 2008 Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 57(RR03):1–26,28, 2008.

* Pulire immediatamente tutti i morsi con acqua e sapone.

† Poiché la rilevazione dei morsi di pipistrello è difficile, la vaccinazione è indicata quando il morso è ragionevolmente probabile, p. es., quando una persona si sveglia con un pipistrello in camera o un bambino viene trovato a giocare con un pipistrello.

‡ L'animale deve essere sacrificato ed esaminato il prima possibile. Non è consigliato trattenerlo per l'osservazione. Il vaccino viene sospeso se i test di immunofluorescenza per la rabbia condotti sull'animale risultano negativi. La prole proveniente da accoppiamenti tra animali selvatici e cani o gatti domestici è considerata selvatica, ed eutanasia e test della rabbia sono considerati gli approcci più sicuri. Un'eccezione possono essere gli animali descritti come cani lupo, che possono essere cani; in tali casi, si raccomanda di consultare le autorità della sanità pubblica prima di effettuare l'eutanasia e testare l'animale.

§Se l'animale rimane in salute durante il periodo di osservazione di 10 giorni, non era infettivo al momento del morso. Tuttavia, la terapia con immunoglobuline antirabbiche e vaccino antirabbico ottenuto da cellule diploidi umane (vaccino ottenuto da cellule diploidi umane) deve essere iniziata al primo segno della rabbia in un cane, gatto o furetto che abbia morso qualcuno. Un animale sintomatico deve essere immediatamente sacrificato e testato.

¶ Se non è possibile consultare esperti a livello locale ed è verosimile che il soggetto abbia contratto la rabbia, deve comunque essere presa in considerazione la vaccinazione immediata.

Adapted from Human Rabies Prevention — United States, 2008 Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 57(RR03):1–26,28, 2008.

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