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Istologia della mucosa del piccolo intestino in alcuni disturbi da malassorbimento

Patologia

Caratteristiche istologiche

Normale

Villi digitiformi con un rapporto villo:cripta di circa 4:1

Cellule epiteliali colonnari con numerosi microvilli regolari (orletto a spazzola)

Lieve infiltrazione a cellule rotonde nella lamina propria

Celiachia (non trattata)

Assenza quasi completa di villi e cripte allungate

Aumento di linfociti intraepiteliali e cellule rotonde (in particolare plasmacellule) nella lamina propria

Cellule epiteliali cuboidi con microvilli scarsi e irregolari

Linfangectasia intestinale

Dilatazione ed ectasia dei linfatici intramucosi

Sprue tropicale

Possono variare da cambiamenti minimi dell'altezza dei villi e moderato danno delle cellule epiteliali fino all'assenza quasi completa dei villi con cripte allungate e infiltrazione linfocitaria della lamina propria

Malattia di Whipple

Lamina propria densamente infiltrata da macrofagi positivi alla reazione con acido periodico di Schiff

La struttura dei villi può essere obliterata nelle lesioni gravi