Glasgow Coma Scale modificata per lattanti e bambini
Area valutata | Lattanti | Bambini | Punteggio* |
|---|---|---|---|
Apertura degli occhi | Aperti spontaneamente | Aperti spontaneamente | 4 |
Aperti in risposta agli stimoli verbali | Aperti in risposta agli stimoli verbali | 3 | |
Aperti solo in risposta al dolore | Aperti solo in risposta al dolore | 2 | |
Nessuna risposta | Nessuna risposta | 1 | |
Risposta verbale | Farfuglia e balbetta | Orientato, appropriato | 5 |
Irritabile, piange | Confuso | 4 | |
Piange in risposta al dolore | Parole inappropriate | 3 | |
Lamenti in risposta al dolore | Parole incomprensibili o suoni non specifici | 2 | |
Nessuna risposta | Nessuna risposta | 1 | |
Risposta motoria† | Si muove spontaneamente e intenzionalmente | Obbedisce ai comandi | 6 |
Si ritrae al tatto | Localizza lo stimolo doloroso | 5 | |
Si ritrae in risposta al dolore | Si ritrae in risposta al dolore | 4 | |
Risponde al dolore con postura decorticata (flessione anomala) | Risponde al dolore con postura decorticata (flessione anomala) | 3 | |
Risponde al dolore con postura decerebrata (estensione anomala) | Risponde al dolore con postura decerebrata (estensione anomala) | 2 | |
Nessuna risposta | Nessuna risposta | 1 | |
*Un punteggio ≤ 12 suggerisce un trauma cranico grave. Un punteggio < 8 suggerisce la possibile necessità di intubazione e ventilazione. Un punteggio ≤ 6 suggerisce la necessità di monitoraggio della pressione endocranica. | |||
†Se il paziente è intubato, non cosciente o preverbale, la parte più importante di questa scala è la risposta motoria. Questa sezione deve essere attentamente valutata. | |||
Adattato da Davis RJ et al: Head and spinal cord injury. In Textbook of Pediatric Intensive Care, edited by MC Rogers. Baltimore, Williams & Wilkins, 1987; James H, Anas N, Perkin RM: Brain Insults in Infants and Children. New York, Grune & Stratton, 1985; and Morray JP, Tyler DC, Jones TK, et al: Coma scale for use in brain-injured children. Critical Care Medicine 12:1018–1020, 1984. doi: 10.1097/00003246-198412000-00002 | |||