Disturbi del ciclo gamma-glutamil

Malattia (numero OMIM)

Difetti proteici o enzimatici

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Carenza di gamma-glutamilcisteina-sintetasi (230450*)

Gamma-glutamilcisteina-sintetasi

Profilo biochimico: aminoaciduria, carenza di glutatione

Caratteristiche cliniche: emolisi, degenerazione spinocerebellare, neuropatia periferica, miopatia

Trattamento: nessun trattamento è chiaramente efficace; evitare farmaci che scatenano crisi emolitiche nelle carenze di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD)

Aciduria piroglutammica (5 oxoprolinuria, 266130, 231900*)

Glutatione sintetasi

Profilo biochimico: aumento della 5-oxoprolina urinaria, plasmatica e liquorale; aumento della gamma-glutamilcisteina; diminuzione del livello di glutatione

Caratteristiche cliniche: emolisi, atassia, convulsioni, ritardo mentale, spasticità, acidosi metabolica

In forma lieve, nessuna evidenza di danno neurologico

Trattamento: sodio bicarbonato o citrato, vitamine E e C, evitare farmaci che scatenano crisi emolitica nella carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD)

Carenza di gamma-glutamiltranspeptidasi (glutationuria; 231950*)

Gamma-glutamiltranspeptidasi

Profilo biochimico: glutatione plasmatico e urinario

Caratteristiche cliniche: disabilità intellettiva

Trattamento: nessun trattamento specifico

Carenza di 5-oxoprolinasi (260005*)

5-Oxoprolinasi

Profilo biochimico: elevata 5-oxoprolina urinaria

Caratteristiche cliniche: probabilmente benigna

Trattamento: non necessario

* Per informazioni complete sulla localizzazione genica, molecolare e cromosomica, vedi l'Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM) database.

G6PD = glucosio-6-fosfato deidrogenasi.