La presenza di fattori psicologici che influenzano altre condizioni mediche viene diagnosticata quando fattori psicologici o comportamentali influenzano negativamente il decorso o la prognosi di una condizione medica esistente.
(Vedi anche Panoramica sulla somatizzazione.)
I pazienti hanno uno o più fattori psicologici o comportamentali clinicamente significativi che incidono negativamente su un disturbo medico generale esistente (p. es., diabete mellito, malattie cardiache) o sui suoi sintomi (p. es., dolore). Questi fattori possono aumentare il rischio di effetti collaterali, morte o invalidità; aggravare una condizione medica di base; o provocare l'ospedalizzazione o una visita al pronto soccorso. Risposte psicologiche o comportamentali anormali a una condizione medica che non influiscono sulla prognosi medica sono considerate un disturbo da adattamento (1).
Fattori psicologici o comportamentali che possono influenzare negativamente un disturbo medico generale comprendono
Negazione del significato o della gravità dei sintomi
Scarsa aderenza alla sperimentazione e al trattamento prescritto
I pazienti possono arrivare all'attenzione medica lamentando inefficacia del trattamento o aggravamento di condizioni mediche associate allo stress (p. es., cardiomiopatia di Takotsubo).
In questi casi può essere d'aiuto fornire adeguate informazioni al paziente e un adeguato intervento psicoterapeutico.
Riferimento
1. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition, Text Revision (DSM-5-TR). American Psychiatric Association Publishing, Washington, DC, 2022, pp 364-367.
