La bromidrosi consiste nella produzione di un odore corporeo sgradevole legato alla decomposizione da parte di batteri e lieviti delle secrezioni di ghiandole sudoripare e di detriti cellulari.
(Vedi anche Introduzione a disturbi della sudorazione.)
Le secrezioni apocrine sono ricche di lipidi, sterili e inodori, ma divengono odorifere quando vengono decomposte dai batteri in acidi volatili sulla superficie cutanea.
Il sudore eccrino generalmente non è maleodorante perché è quasi al 100% acqua.
La bromidrosi eccrina può verificarsi quando i batteri degradano la cheratina che è stata ammorbidita dal sudore. La bromidrosi eccrina può anche derivare dall'ingestione di cibi (p. es., curry, aglio, cipolla, alcol) e farmaci (p. es., penicillina).
Studi suggeriscono una forte correlazione tra bromidrosi e umidità o viscosità del cerume (in associazione con un polimorfismo a singolo nucleotide del gene ABCC11) (1).
Riferimento generale
1. Nakano M, Miwa N, Hirano A, et al: A strong association of axillary osmidrosis with the wet earwax type determined by genotyping of the ABCC11 gene. BMC Genetics 10:42, 2009. doi: 10.1186/1471-2156-10-42
Trattamento della bromidrosi
Vari metodi per controllare l'odore e ridurre la sudorazione
Per alcune persone, può essere necessario lavarsi per alcuni giorni con un sapone antisettico, eventualmente in combinazione con l'uso di creme antibatteriche contenenti clindamicina o eritromicina. Rasare i peli delle ascelle può aiutare a controllare gli odori. I dati sull'efficacia di questi trattamenti sono scarsi (1).
Le persone possono anche rimuovere prontamente i vestiti sudati e utilizzare deodoranti o antitraspiranti. I deodoranti mascherano gli odori, mentre gli antitraspiranti riducono la produzione di sudore.
I risultati sono variabili con altre modalità come la tossina botulinica, dispositivi basati su microonde, laser e chirurgia; la scelta del trattamento dipende dalle preferenze del paziente, dalla tollerabilità degli effetti avversi e/o dalla necessità di trattamenti ripetuti.
Riferimento relativo al trattamento
1. Malik AS, Porter CL, Feldman SR: Bromhidrosis treatment modalities: A literature review. J Am Acad Dermatol 89(1):81-89, 2023. doi: 10.1016/j.jaad.2021.01.030
