La dermatite del condotto uditivo provoca prurito, desquamazione e gonfiore della cute all’ingresso e all’interno del condotto uditivo.
Esistono due tipi di dermatite del condotto uditivo:
Dermatite da contatto
Eczema (dermatite eczematosa auricolare)
Cause della dermatite del condotto uditivo
La dermatite da contatto del condotto uditivo è una reazione allergica ad agenti scatenanti quali orecchini contenenti nickel e diversi prodotti di bellezza (ad esempio lacche, lozioni e tinture per capelli). L’inserimento di alcune sostanze nell’orecchio (come acqua o bastoncini cotonati) può peggiorare la condizione.
La dermatite eczematosa del condotto uditivo può verificarsi spontaneamente in alcuni soggetti affetti da certi tipi di disturbi simili alla dermatite, come dermatite seborroica e psoriasi.
L’irritazione cutanea e le screpolature causate dalla dermatite possono favorire lo sviluppo di infezioni del condotto uditivo (otite esterna acuta) di origine batterica o micotica.
Sintomi della dermatite del condotto uditivo
Entrambi i tipi di dermatite causano prurito, arrossamento, secrezioni trasparenti o sudorazione, e ancora esfoliazione, iperpigmentazione cutanea e screpolature dolorose. Di contro, il primo sintomo di un’infezione batterica in genere è una forte otalgia. Le infezioni micotiche del condotto uditivo causano più prurito intenso che dolore.
Diagnosi della dermatite del condotto uditivo
Visita medica
I medici formulano solitamente la diagnosi di dermatite del condotto uditivo sulla base dei sintomi e dei risultati dell’esame obiettivo.
Trattamento della dermatite del condotto uditivo
Corticosteroidi topici (e, per i casi gravi, orali)
Per la dermatite da contatto, eliminazione dei fattori scatenanti l’allergia
Per la dermatite eczematosa dell’orecchio, soluzione di acetato di alluminio
Per trattare la dermatite da contatto, il soggetto deve eliminare gli agenti allergici scatenanti, specialmente gli orecchini che contengono nickel, le lacche ed, eventualmente, anche le chiocciole degli apparecchi acustici. Potrebbero essere necessari diversi tentativi per individuare l’agente allergico scatenante. Per ridurre il gonfiore e il prurito, i medici prescrivono una crema a base di corticosteroidi, come l’idrocortisone o il betametasone. Per le infezioni più gravi, possono essere prescritti corticosteroidi per bocca (come il prednisone).
Per trattare la dermatite eczematosa dell’orecchio, i medici prescrivono gocce di una soluzione diluita di acetato di alluminio (soluzione di Burow) da mettere nell’orecchio al bisogno. Prurito e gonfiore possono essere ridotti con una crema contenente un corticosteroide (come il betametasone). Anche in questo caso evitare tutti gli irritanti del condotto uditivo, come bastoncini cotonati e acqua, è una parte importante del trattamento di questo disturbo.
I soggetti con questo tipo di dermatite dovrebbero evitare l’uso di bastoncini cotonati e l’ingresso di acqua e altre possibili sostanze irritanti nell’orecchio.
