Farmaci utilizzati per trattare la gotta
Farmaco | Alcuni effetti collaterali | Commenti |
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Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) | ||
Tutti i FANS (quali aspirina, ibuprofene e naprossene) | Mal di stomaco Sanguinamento Diminuzione della funzionalità renale Elevati livelli di potassio Ritenzione di sodio, potassio (raramente) e acqua Talvolta gonfiore o ipertensione arteriosa | Utilizzati per trattare una riacutizzazione acuta (improvvisa) o per prevenire una riacutizzazione Deve essere evitato nei soggetti con malattia renale o nei soggetti che assumono anticoagulanti |
Farmaci antigotta | ||
Colchicina | Disturbi allo stomaco e diarrea Soppressione della produzione di cellule sanguigne nel midollo osseo (si verifica molto raramente se il farmaco viene usato in modo corretto) Debolezza e dolore muscolare (non comune) Interazione con molti altri farmaci che a volte causa gravi effetti collaterali | Prevenzione e trattamento delle riacutizzazioni Deve essere evitato o ridotto in caso di malattia renale |
Corticosteroidi | ||
Prednisone (assunto per via orale) | Ritenzione di sodio, con gonfiore o ipertensione Iperglicemia Più effetti collaterali nell’assunzione a lungo termine | Trattamento delle riacutizzazioni acute |
Prednisolone tebutato o triamcinolone esacetonide (tramite iniezione) | Dolore Fastidio Infezione (raramente) | Iniettati nell’articolazione se sono colpite solo una o due articolazioni |
Farmaci uricosurici (farmaci che aumentano la secrezione di acido urico nelle urine) | ||
Probenecid | Eruzione cutanea (rara) Nausea (rara) Vomito (raro) Calcoli renali | Possono essere usati a lungo termine per diminuire i livelli di acido urico nel sangue per prevenire le riacutizzazioni |
Farmaci che bloccano la produzione di acido urico | ||
Allopurinolo | Mal di stomaco Eruzione cutanea (che può essere raramente molto grave) Riduzione del numero di globuli bianchi (rara) Danno epatico (raro) | Può essere usato a lungo termine per diminuire i livelli di acido urico nel sangue per prevenire le riacutizzazioni ed eliminare i cristalli dall’organismo o i calcoli dai reni |
Febuxostat | Nausea Eruzione cutanea | Particolarmente utile nei soggetti che non possono assumere allopurinolo o nei soggetti in cui l’acido urico nel sangue non è ridotto sufficientemente da alte dosi di allopurinolo |
Pegloticase | Alto rischio di riacutizzazione da mobilizzazione (in particolare se usato per la prima volta) Reazioni allergiche con infusioni per via EV | Usato per sciogliere rapidamente i depositi di acido urico in soggetti con gotta grave da vari mesi |