Alcune cause infettive e caratteristiche del mal di gola
Causa | Caratteristiche comuni* | Approccio diagnostico† |
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Tonsillofaringite virale (infezione delle tonsille e della gola causata da un virus) | Di solito mal di gola da lieve a moderato e febbriciattola o assenza di febbre Di solito, rinorrea e/o tosse La gola e le tonsille sono lievemente o molto arrossate e potrebbero essere coperte da pus o da una secrezione bianca Talvolta, uno o due linfonodi ingrossati nel collo | Esclusivamente una visita medica |
Spesso, forte dolore alla gola e febbre Raramente, rinorrea o tosse Spesso, gola molto arrossata e tonsille ricoperte da pus o da una secrezione bianca Di solito, uno o due linfonodi del collo ingrossati e dolenti alla palpazione | Esame di un campione prelevato dalla gola con un tampone | |
Mononucleosi (causata dal virus di Epstein-Barr) | Spesso mal di gola da moderato a grave, febbre alta e affaticamento costante, ma nessun sintomo di raffreddore Di solito, negli adolescenti o nei giovani adulti che non hanno mai contratto la mononucleosi Spesso gola e tonsille molto arrossate, ricoperte da pus o da una secrezione bianca Tipicamente, molti linfonodi ingrossati su entrambi i lati del collo e talvolta milza ingrossata rilevata durante la visita medica | Un esame del sangue per ricercare gli anticorpi del virus di Epstein-Barr |
Forte dolore alla gola, spesso febbre e nessun sintomo del raffreddore Talvolta, voce sottotono come se si parlasse con qualcosa di caldo in bocca Gola e tonsille che possono essere leggermente o molto arrossate Tipicamente, notevole gonfiore su un lato della gola rilevato durante una visita | Di solito, rimozione del pus con un ago (per diagnosi e trattamento) A volte, TC del collo | |
Epiglottite† (infezione dell’epiglottide, il piccolo lembo di tessuto che ricopre l’apertura verso le corde vocali o laringe) | Forte dolore alla gola e difficoltà a deglutire con insorgenza improvvisa Nei bambini, spesso salivazione eccessiva e segni di grave malattia (come poco o nessun contatto visivo, incapacità di riconoscere i genitori e irritabilità) Talvolta, (più spesso nei bambini) sintomi respiratori, inclusi
Gola tipicamente normale all’esame con laringoscopio (che tuttavia potrebbe essere pericoloso e potrebbe essere sconsigliato) | Per la maggior parte dei bambini e degli adulti che sembrano gravemente malati, laringoscopia flessibile a fibre ottiche (inserimento di una sottile sonda flessibile nella gola per visualizzare direttamente l’epiglottide), in sala operatoria Talvolta, per i soggetti che non presentano tutti i sintomi dell’epiglottite e che non sembrano gravemente malati, radiografia del collo |
* Le caratteristiche includono i sintomi e gli esiti della visita medica. Le caratteristiche citate sono tipiche, ma non sempre presenti. | ||
† Sebbene la visita medica venga sempre effettuata, in questa colonna viene menzionato solo se la diagnosi può talvolta essere formulata esclusivamente attraverso la visita medica, senza dover ricorrere ad eventuali esami. | ||
‡ Queste cause sono rare. | ||
TC = tomografia computerizzata. | ||