Alcune cause e caratteristiche del dolore pelvico all’inizio della gravidanza
Causa | Caratteristiche comuni* | Approccio diagnostico† |
|---|---|---|
Normali cambiamenti legati alla gravidanza, tra cui stiramento e crescita dell’utero e dei tessuti connettivi circostanti | Sensazione di crampi o di pressione nella parte bassa dell’addome, nella pelvi e/o nella zona lombare Talvolta, dolore acuto improvviso con il movimento (dolore del legamento rotondo) | Controlli prenatali regolari con misurazione dei parametri vitali materni, esame dell’addome, a volte esame pelvico e misurazione della frequenza cardiaca fetale Talvolta, ecografia della pelvi |
Dolore crampiforme alla pelvi Sanguinamento vaginale insolito, talvolta con espulsione di tessuto della gravidanza | Misurazione della frequenza cardiaca fetale Un test di gravidanza sul sangue Ecografia della pelvi | |
Gravidanza ectopica (gravidanza in posizione anomala, non nella sede solita nell’utero) | Dolore addominale o pelvico che
In caso di rottura di una gravidanza ectopica, possibile svenimento, stordimento o battito cardiaco accelerato | Un test di gravidanza sul sangue Ecografia della pelvi Talvolta laparoscopia (inserimento di una sonda di esplorazione attraverso un’incisione nell’addome) o laparotomia (intervento chirurgico con incisione nell’addome) |
Sindrome da iperstimolazione ovarica | Uso di farmaci per la fertilità per l’attuale gravidanza Dolore addominale sordo o sensazione di pressione addominale Se moderati o gravi, aumento ponderale, distensione addominale e ascite, malattia renale acuta, versamento pleurico o coagulazione intravascolare disseminata | Ecografia Esami del sangue |
Spesso bruciore durante la minzione, bisogno di urinare spesso (frequenza) e immediatamente (urgenza) Talvolta, fastidio avvertito nella zona sopra l’osso pubico Talvolta, sangue nelle urine Talvolta, febbre e brividi | Analisi e coltura delle urine (urinocoltura) | |
* Le caratteristiche includono sintomi ed esiti della visita medica. Le caratteristiche citate sono tipiche, ma non sempre presenti. | ||
† Nelle gestanti con sintomi preoccupanti, il medico valuta i parametri vitali materni, esegue un esame obiettivo e valuta lo stato del feto con un monitor della frequenza cardiaca fetale o un’ecografia. | ||