Distorsioni del ginocchio

La distorsione del ginocchio è una lacerazione o un doloroso stiramento di uno o più dei legamenti che mantengono le ossa del ginocchio in sede. I legamenti sono corte fasce di tessuto resistente che mantengono unite le ossa che compongono un’articolazione.

Le distorsioni del ginocchio:

• Di solito si verificano quando si ruota la gamba

• Possono essere lievi, moderate o gravi in funzione dell’estensione della lesione del legamento, ovvero se è dovuta a uno stiramento o a una lacerazione parziale o totale.

• Spesso coinvolgono più di un legamento

• Causano dolore e gonfiore

• Non sono radiograficamente osservabili, ma i medici possono eseguire una RMI

• Vengono trattate con: Protezione dell’area, Riposo, Impacchi di ghiaccio, Compressione ed Elevazione (terapia “PRICE”)

• Spesso richiedono un tutore per ginocchio

• A volte richiedono un intervento chirurgico

Anche i “cuscinetti ammortizzatori” di cartilagine all’interno del ginocchio possono essere lesi.

Se si è incapaci di stare in piedi o camminare, consultare un medico.

I legamenti mantengono il ginocchio coeso

I legamenti collaterali, uno su ciascun lato del ginocchio, ne impediscono il movimento laterale eccessivo. I legamenti crociati all’interno dell’articolazione impediscono il movimento eccessivo del ginocchio in avanti o indietro. I menischi sono “cuscinetti ammortizzatori” di cartilagine tra il femore e l’osso più grande della gamba (tibia), che costituiscono l’articolazione del ginocchio.

Le distorsioni del ginocchio solitamente si verificano quando il ginocchio viene ruotato o piegato in modo eccessivo nella direzione sbagliata. Le cause comuni di distorsione del ginocchio includono:

• Un forte urto sul lato del ginocchio

• Rotazione del ginocchio compiendo un improvviso cambiamento di direzione

I sintomi includono:

• Percezione di uno schiocco nel ginocchio quando si verifica la lesione

• Dolore e gonfiore del ginocchio

• Sensazione di ginocchio instabile, come se dovesse cedere

• Flessione del ginocchio molto limitata o impossibile

Il medico può solitamente diagnosticare la distorsione del ginocchio con l’esame obiettivo e mobilizzando delicatamente il ginocchio in diverse direzioni. Se il ginocchio è molto gonfio e dolente, il medico può eseguire:

• Radiografia

• RMI (risonanza magnetica per immagini)

Il trattamento dipende dalla gravità della distorsione.

Tutore con cerniera

Immagine

Le distorsioni del ginocchio di grado lieve o moderato non necessitano di un trattamento particolare. Nelle prime 24 ore successive una distorsione, i medici prescrivono un trattamento chiamato terapia PRICE, che comporta:

• la protezione del ginocchio con un tutore

• il riposo del ginocchio, evitando di caricarlo e utilizzando una stampella

• l’applicazione di impacchi di ghiaccio sul ginocchio

• la compressione (avvolgimento) del ginocchio con un bendaggio elastico per evitare il gonfiore

• l’elevazione della gamba per evitare il gonfiore

Può essere necessario indossare un tutore o un dispositivo che sostiene il ginocchio e ne impedisce la flessione (immobilizzatore per ginocchio). Il medico può prescrivere esercizi per rinforzare il ginocchio.

Per distorsioni del ginocchio gravi, può rendersi necessario:

• portare una ginocchiera che mantenga il ginocchio in flessione per almeno 4-6 settimane

• eseguire un intervento chirurgico

In caso di distorsione grave, non si deve usare il ginocchio finché il medico non indichi che è possibile farlo.

Se nel ginocchio si accumula una grande quantità di liquido, talvolta il medico utilizza un ago per drenare il liquido e ridurre il dolore.