कोलेसिस्टाइटिस

कोलेसिस्टाइटिस आपके पित्ताशय की सूजन है। आपका पित्ताशय आपके लिवर के ठीक नीचे एक थैली है, जिसमें शरीर द्वारा पित्त को स्टोर किया जाता है। पित्त एक पाचक तरल है जो भोजन में फैट को तोड़ने में मदद करता है।

• यदि आपको कोलेसिस्टाइटिस है, तो आपके पेट में दर्द हो सकता है जो 6 घंटे से अधिक बना रहता है, बुखार हो सकता है, और आप पेट में असहजता महसूस कर सकते हैं

• डॉक्टर आपके पित्ताशय के अल्ट्रासाउंड करके कोलेसिस्टाइटिस की जांच करते हैं

• डॉक्टर आपके पित्ताशय को निकालने के लिए सर्जरी करके आपके कोलेसिस्टाइटिस का उपचार करते हैं

• कोलेसिस्टाइटिस एक्यूट माना जाता है, यदि इसकी शुरुआत अचानक होती है और यह कम समय के लिए बना रहता है

• कोलेसिस्टाइटिस क्रोनिक हो जाता है, जब आपको एक्यूट कोलेसिस्टाइटिस के अनेक हमले होते हैं

• क्रोनिक कोलेसिस्टाइटिस में, पित्ताशय स्कारयुक्त हो जाता है और यह पहले की तरह काम नहीं करता है, लेकिन इसके कारण भी दर्द होता है

पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाएं

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कोलेसिस्टाइटिस का सबसे सामान्य कारण पित्ताशय की पथरी होती है। पित्ताशय की पथरी ठोस सामग्रियों के गुच्छे होते हैं, जो आपके पित्ताशय में विकसित हो सकते हैं। जब आपको सिस्टिक डक्ट को पित्ताशय की किसी पथरी द्वारा अवरूद्ध कर दिया जाता है, तो आपको कोलेसिस्टाइटिस महसूस हो सकता है। सिस्टिक डक्ट वह ट्यूब है जो पित्ताशय से पित्त को आंत तक ले जाती है। जब डक्ट अवरूद्ध हो जाती है, तो तरल आपके पित्ताशय से बाहर नहीं जा सकता है। तरल के कारण आपके पित्ताशय में जलन पैदा होती है, तथा इसमें सूजन हो जाती है जिससे यह परेशानी का कारण बनता है।

कभी-कभी पित्ताशय की पथरी आंत में जाकर या फिर से पित्ताशय में वापस आकर रास्ते से हट जाती है। इससे आपका पित्ताशय खाली हो जाता है तथा दर्द दूर हो जाता है। लेकिन, किसी अन्य पथरी से आपका पित्ताशय अवरूद्ध हो सकता है तथा आपको फिर से परेशानी का सामना करना पड़ सकता है।

कोलेसिस्टाइटिस पित्ताशय में संक्रमण या ट्यूमर के कारण भी हो सकता है, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है।

कोलेसिस्टाइटिस अचानक हो सकता है (एक्यूट) या समय के साथ बार-बार (क्रोनिक) हो सकता है।

एक्यूट कोलेसिस्टाइटिस के लक्षण:

• आपके पेट के ऊपरी हिस्से में 6 घंटे से अधिक समय के लिए लगातार दर्द, दबाने या सांस लेने से यह बदतर हो जाती है—पीड़ा आपके कंधे तक जाती-आती रहती है

• उलटी करना और पेट में असहज महसूस होना

• बुखार और ठंड लगना

यह घटना लगभग 30 मिनट से 2 या 3 दिन तक जारी रहती है। लेकिन हमले गंभीर हो सकते हैं तथा लंबे समय तक बने रह सकते हैं।

वृद्ध लोग (55 वर्ष से अधिक) में एक्यूट कोलेसिस्टाइटिस के अलग लक्षण हो सकते हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• भूख न लगना

• थकान या कमज़ोरी महसूस करना

• उल्टी होना

वृद्ध लोगों को बुखार नहीं हो सकता है।

यदि आपके लक्षण कुछ घंटों से अधिक समय तक बने रहते हैं या आपको निम्नलिखित में से कोई लक्षण है, तो डॉक्टर से मुलाकात करें:

• उत्तरोत्तर बढ़ता गंभीर दर्द

• तेज़ बुखार

• आँखें या त्वचा का पीलापन

• गहरे रंग का पेशाब या हल्के रंग का मल (पूप)

क्रोनिक कोलेसिस्टाइटिस के लक्षण:

• एक्यूट कोलेसिस्टाइटिस के बार-बार हमले

• ऐसे दर्द जो कम गंभीर है तथा यह एक्यूट कोलेसिस्टाइटिस जितने लंबे समय तक नहीं बना रहता है

डॉक्टर निम्नलिखित को करके यह जांच करते हैं कि क्या आपके लक्षण कोलेसिस्टाइटिस के कारण हो रहे हैं:

• आपके पित्ताशय का अल्ट्रासाउंड—एक परीक्षण जिसमें हिलती हुई तस्वीर बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का इस्तेमाल किया जाता है

• कोलेस्सिंटीग्राफ़ी—एक परीक्षण जिसमें आपकी शिरा में एक तत्व का इंजेक्शन लगाया जाता है तथा डॉक्टर यह देखते हैं कि क्या किसी चीज से आपके पित्ताशय में अवरोध पैदा हो रहा है

• रक्त की जाँच

• CT (कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी) स्कैन—एक खास एक्स-रे टेस्ट जिसमें आपके अंगों की विस्तृत तस्वीर तैयार की जाती है

आपके पित्ताशय को हटाने के लिए आमतौर पर डॉक्टर सर्जरी करते हैं।

आप अस्पताल में रहेंगे। आप कुछ खा या पी नहीं सकेंगे। डॉक्टर आपको निम्न भी दे सकते हैं:

• आपकी शिरा में तरल पदार्थ

• एंटीबायोटिक्स

• दर्द की दवाएँ

आमतौर पर डॉक्टर शीघ्रतापूर्वक (आपके लक्षणों के शुरु होने के 24 से 48 घंटों के भीतर) आपके पित्ताशय को हटा देते हैं, यदि आपको:

• एक्यूट कोलेसिस्टाइटिस है तथा सर्जरी से जुड़ा जोखिम कम है

• वृद्ध हैं

• मधुमेह से पीड़ित हैं

• संभवत: गंभीर जटिलता हो सकती है

• आपको एकैल्कुलस कोलेसिस्टाइटिस है

कभी-कभी डॉक्टर आपको शिरा के माध्यम से तरल, एंटीबायोटिक्स, तथा दर्द की दवा देते हैं, और सर्जरी करने से पहले कुछ सप्ताह या अधिक की प्रतीक्षा करते हैं। लेकिन अधिकांश मामलों में, समय रहते सर्जरी करना आपके लिए बेहतर है।

पित्ताशय की सर्जरी करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर लेपैरोस्कोपी का इस्तेमाल करते हैं। डॉक्टर आपके पेट में एक छोटा छेद करेंगे और आपके शरीर के अंदर देखने के लिए एक कठोर देखने वाली ट्यूब (लेपैरोस्कोप) डालेंगे। वे एक या दो अन्य छेद भी करते हैं ताकि ऐसे टूल्स को इंसर्ट किया जा सके जिनकी ज़रूरत आपके पित्ताशय को हटाने के लिए होती है। इसके बाद एक छोटे छिद्र से आपके पित्ताशय को बाहर निकाल लिया जाता है।