एल्केलोसिस में रक्त की क्षारीयता (रक्त pH का एक माप), रक्त में बाइकार्बोनेट की अधिकता या रक्त में अम्ल की कमी (मेटाबोलिक एल्केलोसिस) होने पर या फिर तेज़ या गहरी सांस लेने पर रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा कम होने के कारण बहुत अधिक हो जाती है (श्वसन तंत्र एल्केलोसिस)।
लोगों को जलन, मांसपेशियों में चुभन, मांसपेशियों में ऐंठन या अचानक मांसपेशियों में दर्द जैसी समस्याएँ हो सकती हैं।
एल्केलोसिस के निदान के लिए ब्लड टेस्ट किया जाता है।
मेटाबोलिक एल्केलोसिस का उपचार पानी तथा सोडियम और पोटेशियम जैसे खनिज लवणों (इलेक्ट्रोलाइट्स) को बदलकर किया जाता है।
श्वसन तंत्र एल्केलोसिस का उपचार इसके कारण को ठीक करके किया जाता है।
(अम्ल-क्षार के संतुलन का विवरण भी देखें।)
रक्त का pH
रक्त सहित किसी भी घोल की अम्लीयता या क्षारीयता को pH स्केल पर दर्शाया जाता है, इस स्केल की रेंज 0 (पूरी तरह अम्लीय) से लेकर 14 (पूरी तरह एल्केलाइन) तक होती है। इस स्केल के बीच का 7.0, का pH उदासीन होता है।
रक्त सामान्यतः थोड़ा क्षारीय होता है, जिसकी सामान्य pH रेंज 7.35 से 7.45 होती है। आमतौर पर शरीर रक्त के pH को 7.40 के करीब रखता है।
एल्केलोसिस के कारण
अगर खून में बाइकार्बोनेट की ज़्यादा मात्रा, खून में अम्ल की कमी या कार्बन डाइऑक्साइड की कम मात्रा, शरीर के अम्ल-क्षार संतुलन को खराब कर देती है, जिससे खून एल्केलोटिक हो जाता है। एल्केलोसिस को इसके मुख्य कारण के आधार पर इन प्रकारों में बाँटा जाता है
मेटाबोलिक
श्वसन तंत्र
मेटाबोलिक एल्केलोसिस
मेटाबोलिक एल्केलोसिस तब उत्पन्न होती है, जब
शरीर में अम्ल की बहुत कमी हो जाती है
शरीर में क्षार बहुत बढ़ जाता है
उदाहरण के लिए, लंबे समय तक उल्टी होने पर या पेट के अम्लों को पेट में ट्यूब डालकर निकाल लिए जाने पर (ऐसा कभी-कभी अस्पतालों में किया जाता है) पेट का अम्ल खत्म हो जाता है।
बहुत कम मामलों में, मेटाबोलिक एल्केलोसिस ऐसे व्यक्ति में उत्पन्न हो जाती है, जिसने बेकिंग सोडा (सोडा का बाइकार्बोनेट) जैसे पदार्थों से बहुत अधिक क्षार निगल लिया होता है।
इसके अलावा, मेटाबोलिक एल्केलोसिस तब उत्पन्न हो सकती है, जब तरल पदार्थों और इलेक्ट्रोलाइट्स (जैसे सोडियम या पोटेशियम) की कमी के कारण, रक्त में अम्ल-क्षार का संतुलन बनाए रखने की किडनी की क्षमता प्रभावित हो जाती है। उदाहरण के लिए, पोटेशियम की इतनी कमी कि उससे मेटाबोलिक एल्केलोसिस हो जाए, अतिसक्रिय एड्रेनल ग्लैंड के कारण या डाइयूरेटिक पदार्थों (जैसे थायाज़ाइड, फ़्यूरोसेमाइड या इथेक्रिनिक एसिड) का उपयोग करने से होती है।
श्वसन तंत्र एल्केलोसिस
श्वसन तंत्र एल्केलोसिस तब उत्पन्न होती है, जब
तेज़, गहरी सांसें (हाइपरवेंटिलेशन) लेने से रक्त में से बहुत अधिक कार्बन डाइऑक्साइड बाहर निकल जाती है
हाइपरवेंटिलेशन होने और इसके कारण होने वाली श्वसन तंत्र एल्केलोसिस का सबसे सामान्य कारण चिंता होती है। हाइपरवेंटिलेशन और उसके कारण होने वाली श्वसन तंत्र एल्केलोसिस के अन्य कारणों में दर्द, रक्त में ऑक्सीजन की कम मात्रा, बुखार और एस्पिरिन का ओवरडोज़ (जिससे मेटाबोलिक एसिडोसिस भी हो सकती है) शामिल होते हैं।
एल्केलोसिस के लक्षण
एल्केलोसिस से ये हो सकता है
चिड़चिड़ाहट
मांसपेशियों में चुभन और अचानक उठने वाला दर्द
हाथों और पैरों की उंगलियों में और होठों के पास सुन्नता
चिंता के कारण होने वाले हाइपरवेंटिलेशन में सुन्नता (पेरेस्थेसिया) एक सामान्य शिकायत होती है। कभी-कभी एल्केलोसिस का कोई भी लक्षण दिखाई नहीं देता है। गंभीर एल्केलोसिस होने पर, मांसपेशियों में दर्द के दौरे (टिटेनी) उठ सकते हैं।
एल्केलोसिस का निदान
रक्त की जाँच
मूत्र परीक्षण
डॉक्टर रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड (अम्ल) और बाइकार्बोनेट (क्षार) की मात्रा तथा pH को मापकर मरीज़ के रक्त के अम्ल-क्षार संतुलन का आकलन करता है। एल्केलोसिस के कारण के बारे में और जानने के लिए, डॉक्टर रक्त और पेशाब के सैंपल में इलेक्ट्रोलाइट की मात्रा भी मापते हैं।
एल्केलोसिस का उपचार
कारण का इलाज
मेटाबोलिक एल्केलोसिस में, पानी और इलेक्ट्रोलाइट को बदलना
श्वसन तंत्र एल्केलोसिस में, ज़रूरत पड़ने पर ऑक्सीजन देना और चिंता के कारण हाइपरवेंटिलेशन से पीड़ित व्यक्ति को सांत्वना देना
लगभग हमेशा, एल्केलोसिस के उपचार का उद्देश्य इसके कारण को ठीक करना होता है। डॉक्टर एल्केलोसिस को ठीक करने के लिए बस कोई एसिड, जैसे कि हाइड्रोक्लोरिक एसिड दे सकते हैं।
मेटाबोलिक एल्केलोसिस का उपचार करने के लिए, उसके कारण का उपचार करते हुए आमतौर पर पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स (सोडियम और पोटेशियम) को बदला जाता है। बहुत ही कम मामलों में, जब मेटाबोलिक एल्केलोसिस बहुत गंभीर होती है, तब कम सांद्रता वाला अम्ल इंट्रावीनस रूप से दिया जाता है।
श्वसन तंत्र एल्केलोसिस में पहला चरण यह सुनिश्चित करना होता है कि रोगी को पर्याप्त ऑक्सीजन मिल रही है। डॉक्टर फिर किसी गंभीर कारण, जैसे किसी संक्रमण को ढूँढते हैं। अगर रोगी दर्द के कारण तेज़ सांसें ले रहा है, तो ऐसे में आमतौर पर दर्द से राहत देना पर्याप्त होता है।
जब श्वसन तंत्र एल्केलोसिस चिंता या घबराहट के कारण होती है, तब आराम करने और धीमी सांस लेने का प्रयास करने से यह समस्या खत्म हो सकती है। शांत करने वाला आश्वासन और भावनात्मक समर्थन मदद कर सकता है। कभी-कभी लोग पेपर बैग में सांस लेकर अपनी सांस को धीमा करने की कोशिश करते हैं, जिससे रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर को बढ़ाने में मदद मिल सकती है क्योंकि व्यक्ति सांस छोड़ने के बाद कार्बन डाइऑक्साइड को वापस अंदर लेता है। हालाँकि, इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है क्योंकि इससे अन्य समस्याएं हो सकती हैं (उदाहरण के लिए, कम ऑक्सीजन लेने के कारण हृदय या फेफड़ों की समस्याएं और ज़्यादा होना)।
