गर्भावस्था के दौरान संक्रमण

गर्भावस्था के दौरान होने वाले अधिकांश आम संक्रमण, जैसे कि त्वचा, मूत्र पथ और श्वसन पथ, कोई गंभीर समस्या नहीं पैदा करते हैं। हालांकि, कुछ संक्रमण जन्म से पहले या उसके दौरान भ्रूण में जा सकते हैं और भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकते हैं या मिसकेरेज या समय से पहले जन्म का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, क्या गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स और अन्य रोगाणुरोधी दवाएं लेना सुरक्षित है, यह एक चिंता का विषय है।

यौन संचारित संक्रमण जो समस्याएं पैदा कर सकते हैं उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• क्लैमाइडियल संक्रमण से समय से पहले प्रसव पीड़ा और झिल्लियों का समय से पहले फटना हो सकता है। यह नवजात शिशुओं में आंखों की सूजन (नेत्र-शोथ बोलीभाषा में जिसे आँखे आना कहते हैं) भी पैदा कर सकता है।

• गोनोऱ्हिया से भी नवजात शिशुओं में आंखों की सूजन (बोलीभाषा में जिसे आँखे आना कहते हैं) हो सकती है।

• सिफिलिस को प्लेसेंटा के माध्यम से मां से भ्रूण तक संचारित किया जा सकता है। भ्रूण में सिफिलिस कई जन्म दोष पैदा कर सकता है और नवजात शिशु में समस्याएं पैदा कर सकता है। गर्भवती महिलाओं का गर्भावस्था की शुरुआत में सिफिलिस के लिए नियमित रूप से परीक्षण किया जाता है। आमतौर पर, गर्भावस्था के दौरान सिफिलिस का उपचार मां और भ्रूण दोनों को ठीक करता है।

• ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (HIV) का संक्रमण लगभग एक चौथाई से एक तिहाई गर्भधारण में भ्रूण में संचारितहोता है यदि संक्रमण वाली महिलाओं का इलाज नहीं किया जाता है। विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि HIV संक्रमण वाली महिलाएं गर्भावस्था के दौरान एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं लें। यदि महिलाएं एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं का संयोजन लेती हैं, तो भ्रूण को HIV संचारित करने का जोखिम 1% तक कम हो सकता है। HIV संक्रमण वाली कुछ महिलाओं के लिए, पहले से नियोजित सिज़ेरियन प्रसव, , बच्चे को HIV संचारित करने के जोखिम को और कम कर सकता है। गर्भावस्था महिलाओं में HIV संक्रमण की प्रगति को तेज़ नहीं करती है।

• योनि प्रसव के दौरान जननांग दाद शिशु को संचारित हो सकता है। दाद से संक्रमित होने वाले शिशुओं में हर्पीज एन्सेफलाइटिस नामक जानलेवा मस्तिष्क संक्रमण विकसित हो सकता है। शिशुओं में एक दाद संक्रमण अन्य आंतरिक अंगों को भी नुकसान पहुंचा सकता है और त्वचा और मुंह के घावों, स्थायी मस्तिष्क क्षति या मृत्यु का कारण बन सकता है। यदि महिलाएं गर्भावस्था के अंत मेंजननांग क्षेत्र में दाद के घावों का विकास करती हैं या यदि गर्भावस्था के अंत में दाद विकसित होता है, तो महिलाओं को आमतौर पर सिज़ेरियन प्रसव द्वारा जन्म देने की सलाह दी जाती है, ताकि वायरस बच्चे को संचारित न हो। यदि कोई घाव मौजूद नहीं है और दाद पहले विकसित होता है, तो संचरण का जोखिम बहुत कम है, और योनि प्रसव संभव है।

• गर्भवती महिला में ज़िका वायरस के संक्रमण के कारण बच्चे का सिर छोटा हो सकता है (माइक्रोसेफली)। सिर छोटा होता है क्योंकि यह सामान्य रूप से विकसित नहीं होता है। ज़िका वायरस के संक्रमण से बच्चे में आंखों की असामान्यताएं भी हो सकती हैं। ज़िका वायरस मच्छरों द्वारा फैलता है, लेकिन यह यौन समागम के माध्यम से, रक्त आधान के माध्यम से और गर्भवती महिला से उसके बच्चे को जन्म से पहले या उसके दौरान भी फैल सकता है।

संक्रमण जो यौन संचारित नहीं होते हैं और जो समस्याएं पैदा कर सकते हैं उनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• जर्मन खसरा (रूबेला) समस्याओं का कारण बन सकता है, विशेष रूप से जन्म से पहले अपर्याप्त विकास (गर्भकालीन आयु के लिए छोटा), मोतियाबिंद, हृदय के जन्म दोष, सुनने की क्षमता की हानि, और विलंबित विकास।

• साइटोमेगालोवायरस संक्रमण प्लेसेंटा को पार कर सकता है और भ्रूण के लिवर और मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकता है, और भ्रूण उतना नहीं बढ़ सकता जितना उम्मीद थी।

• चिकनपॉक्स (वैरिसेला) मिसकेरेज का जोखिम बढ़ाता है। यह भ्रूण की आंखों को नुकसान पहुंचा सकता है अंगों के दोष, अंधापन, या बौद्धिक विकलांगता का कारण बन सकता है। भ्रूण का सिर सामान्य (माइक्रोसेफली) से छोटा हो सकता है।

• टोक्सोप्लाज़्मोंसिस, एक प्रोटोज़ोअल संक्रमण, मिसकेरेज, भ्रूण की मृत्यु, और गंभीर जन्म दोष का कारण बन सकता है।

• लिस्टेरियोसिस, एक बैक्टीरियल संक्रमण, समय से पहले प्रसव पीड़ा, मिसकेरेज और मृत-जन्म के जोखिम को बढ़ाता है। नवजात शिशुओं में संक्रमण हो सकता है, लेकिन लक्षण जन्म के कई हफ्तों बाद देरी से हो सकते हैं।

• योनि के बैक्टीरियल संक्रमण (जैसे बैक्टीरियल वेजिनोसिस) से समय से पहले प्रसव पीड़ा हो सकती है या भ्रूण युक्त झिल्ली का समय से पहले टूटना हो सकता है।

• मूत्र पथ के संक्रमण समय से पहले प्रसव पीड़ा और भ्रूण युक्त झिल्ली का समय से पहले टूटने का जोखिम बढ़ाते हैं।

हेपेटाइटिस यौन संचारित हो सकता है लेकिन अक्सर अन्य तरीकों से संचारित होता है। इस प्रकार, इसे आमतौर पर यौन संचारित संक्रमण नहीं माना जाता है। गर्भवती महिला में हेपेटाइटिस से समय से पहले जन्म का जोखिम बढ़ सकता है। यह प्रसव के दौरान मां से बच्चे में भी संचारित हो सकता है, जिससे समस्याएं हो सकती हैं।