विटामिन A की कमी

विटामिन A की कमी आमतौर पर इन कारणों से होती है

• लंबे समय से ऐसा आहार लेते रहना जिसमें विटामिन A की कमी है

यह कमी दुनिया के उन हिस्सों में आम है जहां लोग भरपूर मात्रा में विटामिन A के अच्छे स्रोत वाले खाद्य पदार्थ नहीं खाते हैं, जैसे

• पशु का और फिश का लिवर

• नारंगी, पीली और गहरे हरे रंग की सब्जियां और पीले और नारंगी फल

• अंडे

• फोर्टिफाइड मिल्क प्रोडक्ट्स

उदाहरण के लिए, विटामिन A की कमी दक्षिणी और पूर्वी एशिया में होती है, जहां आमतौर पर चावल, जिसमें विटामिन A नहीं होता है, प्रमुख भोजन है। गोल्डन राइस में बीटा कैरोटीन की मात्रा ज़्यादा होती है, और यह विटामिन A की कमी की रोकथाम कर सकता है।

जिन विकारों से आंत में फैट के अवशोषण में रुकावट आती है उनकी वजह से फैट में घुलनशील विटामिन A का अवशोषण कम हो सकता है और विटामिन A की कमी का जोखिम बढ़ सकता है। इस तरह के विकारों में शामिल हैं बरसों पुरानी दस्त की समस्या, सीलिएक रोग, सिस्टिक फाइब्रोसिस, पैंक्रियास के कुछ विकार, और पित्त नलिकाओं की रुकावट। आंत या पैंक्रियाज़ की सर्जरी करने पर भी ऐसा ही प्रभाव हो सकता है।

लिवर के विकारों से विटामिन A के स्टोरेज में रुकावट आ सकती है (शरीर का ज़्यादातर विटामिन A लिवर में जमा होता है।)

विटामिन A की कमी उन लोगों में आम है जिनमें लंबे समय से प्रोटीन और कैलोरी की बहुत कमी रही है (प्रोटीन-ऊर्जा कम-पोषण)। इस तरह के विकार वाले लोग भरपूर विटामिन A नहीं ले पाते हैं, और उनमें विटामिन A का स्टोरेज और इस्तेमाल बिगड़ जाता है।

विटामिन A की कमी होने का एक प्रारंभिक लक्षण रतौंधी यानी नाईट ब्लाइंडनेस है, जो रेटिना के विकार के कारण होता है। इसके तुरंत बाद, आंखों के सफेद भाग (कनजंक्टिवा) और कॉर्निया सूख सकते हैं और मोटे हो सकते हैं—एक ऐसी स्थिति जिसे ज़ेरोफथैल्मिया कहा जाता है। जेरोफथैल्मिया आमतौर पर उन बच्चों में होता है जिनमें विटामिन A की कमी के साथ-साथ कैलोरी और प्रोटीन की बहुत कमी है। आंखों के सफेद भाग में कुछ झागदार जैसी चीज़ जमा (बिटोट स्पॉट) हुई दिख सकती है। कॉर्निया सूखने पर नरम होकर खराब हो सकता है, और अंधापन हो सकता है। खाद्य असुरक्षा की उच्च दर वाले देशों में विटामिन A की कमी अंधेपन का एक सामान्य कारण है।

त्वचा शुष्क और पपड़ीदार हो जाती है, और फेफड़े, आंत और मूत्र मार्ग की अंदरूनी सतह को ढकने वाली परत मोटी और सख्त हो जाती है।

इम्यून सिस्टम सामान्य रूप से काम नहीं कर पाता है, ऐसा होने पर संक्रमण होने की संभावना बढ़ जाती है, खासकर शिशुओं और बच्चों में।

बच्चों का बढ़ना और विकास धीमा हो सकता है। विटामिन A की गंभीर कमी वाले आधे से ज़्यादा बच्चों की मृत्यु हो सकती है।

• एक डॉक्टर का मूल्यांकन

• रक्त की जाँच

• विटामिन A सप्लीमेंट्स लेने पर लक्षणों से राहत मिलती है

डॉक्टरों को रतौंधी जैसे लक्षणों के आधार पर विटामिन A की कमी होने के लक्षण लग सकते हैं।

डॉक्टर रक्त में विटामिन A के स्तर को मापते हैं। हालांकि, विटामिन A की गंभीर रूप से कमी होने तक इस विटामिन का स्तर कम नहीं होता है, क्योंकि शरीर ज़्यादा विटामिन A को स्टोर करता है।

अगर लोगों को अंधेरे में देखने में समस्या होती है, तो विटामिन A की कमी के कारण ऐसा होने की पुष्टि करने के लिए आँखों की जांच, जैसे इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी, की जा सकती हैं।

विटामिन A की कमी की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर लोगों को विटामिन A सप्लीमेंट्स दे सकते हैं, यह देखने के लिए कि क्या इन्हें लेने से लक्षणों से राहत मिलती है या नहीं।

विटामिन A की कमी को रोकने के लिए, लोगों को गहरी हरी पत्तेदार सब्जियां, पीले और नारंगी फल (जैसे पपीता और संतरे), गाजर, और पीली सब्जियां (जैसे स्क्वैश और कद्दू) खानी चाहिए। अन्य खाद्य स्रोत हैं विटामिन A से फोर्टिफाइड दूध और अनाज, लिवर, अंडे की जर्दी और फ़िश लिवर ऑइल। अगर पकी या होमोजेनाइज़ की गई सब्जियों को थोड़े फैट या तेल के साथ परोसा जाए, तो कैरोटिनॉय्ड – जिनकी वजह से फलों और सब्जियों को अपना पीला, नारंगी या लाल रंग मिलता है और जो शरीर में विटामिन A में परिवर्तित हो जाते हैं – का अवशोषण सबसे बेहतर ढंग से हो पाता है।

जो बच्चे खाद्य असुरक्षा की उच्च दर वाले देशों में रहते हैं और जिन्हें विटामिन A की कमी होने का जोख़िम है, उन्हें विटामिन A के सप्लीमेंट लेने चाहिए।

• विटामिन A सप्लीमेंट्स

जिन लोगों में विटामिन A की कमी होती है, उन्हें कई दिनों तक, आमतौर पर मुँह से विटामिन A की ज़्यादा खुराक दी जाती है, इसके बाद नज़र और त्वचा बेहतर हो जाने पर खुराक कम की जाती है। शिशुओं को बार-बार ज़्यादा खुराक नहीं दी जानी चाहिए क्योंकि ऐसी खुराक ज़हरीली हो सकती है।