La dysphagia lusoria est provoquée par la compression de l'œsophage par une ou plusieurs anomalies congénitales vasculaires.
(Voir aussi Revue générale des troubles œsophagiens et de la déglutition.)
L'anomalie vasculaire est habituellement une artère aberrante sous-clavière droite provenant de la partie gauche de la crosse de l'aorte, une crosse de l'aorte double ou une crosse de l'aorte droite avec un ligament artériel gauche (1). La dysphagie peut se développer dans l'enfance ou ultérieurement du fait de la sclérose du vaisseau aberrant.
Le TOGD montre la compression extrinsèque, mais l'artériographie est indispensable pour apporter la preuve diagnostique.
La plupart des patients ne nécessitent aucun traitement, mais la réparation chirurgicale est parfois effectuée après une évaluation attentive des risques et des bénéfices.
Référence
1. Janssen M, Baggen MG, Veen HF, et al: Dysphagia lusoria: clinical aspects, manometric findings, diagnosis, and therapy. Am J Gastroenterol 95(6):1411-1416, 2000. doi: 10.1111/j.1572-0241.2000.02071.x
