Présentation des infections chez le nouveau-né

Une infection chez le fœtus, qui peut se produire à tout moment avant la naissance, est secondaire à une infection chez la mère. Parfois, les médecins et la mère savent qu’elle a une infection, mais parfois ils ne le savent pas. L’infection de la mère est transmise au fœtus via le placenta.

Infections fréquentes transmises via le placenta : rubéole, toxoplasmose, infection par le cytomégalovirus, infection par le virus Zika et syphilis. L’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et l’infection par le virus de l’hépatite B peuvent également parfois être transmises via le placenta. Il existe également de nombreuses infections plus rares qui peuvent infecter le fœtus avant la naissance.

Les problèmes pour le fœtus dépendent du micro-organisme responsable de l’infection et si l’infection de la mère est apparue pendant la grossesse. Les problèmes qui peuvent survenir comprennent : fausse couche, croissance lente dans l’utérus, naissance prématurée, mort in utero et malformations congénitales. Une infection peut ou non provoquer des symptômes chez la mère.

Une infection peut être contractée au cours de la naissance si le bébé passe par un canal utérin infecté ou si une infection remonte du vagin si l’accouchement est retardé après la rupture de la poche des eaux.

Infections pouvant survenir au cours de la naissance : infection par le VIH, infections par le virus herpès simplex, infection par le virus de l’hépatite B, infections streptococciques, infections à E. coli, listériose, infections gonococciques et à chlamydia. Parfois, ces infections peuvent également être transmises via le placenta.

Une infection contractée après la naissance survient lorsque le nouveau-né est en contact étroit avec la mère infectée directement ou par l’intermédiaire de l’allaitement. Une infection contractée après la naissance peut également survenir si le nouveau-né infecté est en contact avec des professionnels de la santé, des membres de la famille ou des visiteurs infectés à l’hôpital (voir Infections nosocomiales chez le nouveau-né) ou à domicile.

Chez le nouveau-né, les infections sont généralement provoquées par des bactéries ou des virus et, moins couramment, par des champignons ou des parasites. Les bactéries les plus courantes comprennent : streptocoques du groupe B, Escherichia coli (E. coli), Listeria monocytogenes, gonocoques et Chlamydia. Les virus responsables d’infections chez les nouveau-nés les plus courants comprennent : virus de l’herpès simplex (VHS), virus de l’immunodéficience humaine (VIH), cytomégalovirus (CMV) et virus de l’hépatite B (VHB).

Certaines infections pouvant affecter des personnes de tous les âges sont à l’origine de problèmes particuliers lorsqu’elles se produisent chez un fœtus ou un nouveau-né. Certaines infections plus graves chez le nouveau-né :

• Méningite bactérienne

• Conjonctivite

• Cytomégalovirus (CMV)

• Virus de l’hépatite B (VHB)

• Virus herpès simplex (VHS)

• Infections nosocomiales

• Listériose

• Pneumonie

• Rubéole

• Septicémie

• Syphilis

• Toxoplasmose

• La tuberculose

• Infection par le virus Zika

Voir Candidose (infection par des levures) pour une infection provoquée par le champignon Candida.