Le triméthoprime est un antibiotique disponible sous forme de médicament unique ou en association avec du sulfaméthoxazole (un sulfamide).
La triméthoprime et l’association de triméthoprime et de sulfaméthoxazole (TMP/SMX) sont efficaces contre de nombreuses bactéries Gram positives et Gram négatives, notamment les bactéries sensibles résistantes aux autres antibiotiques, telles que Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) et certains protozoaires (Cyclospora et Cystoisospora) et champignons (Pneumocystis). Le fait d’utiliser la triméthoprime et le sulfaméthoxazole ensemble améliore l’efficacité des deux antibiotiques.
Ces antibiotiques agissent en empêchant les bactéries de produire le type d’acide folique nécessaire à leur fonctionnement.
Triméthoprime et sulfaméthoxazole
Médicaments | Utilisations fréquentes | Quelques effets secondaires potentiels |
|---|---|---|
Triméthoprime* Triméthoprime/Sulfaméthoxazole (TMP/SMX) | Infections provoquées par des bactéries sensibles résistantes aux autres antibiotiques, notamment Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) Infection chronique de la prostate (prostatite) Infections de la vessie chez les femmes Prévention des rechutes des infections des voies urinaires (IVU) chez les femmes et les enfants Infections intestinales dues à diverses bactéries, telles qu’Escherichia coli (E. coli) Traitement et prévention de la pneumonie due à Pneumocystis jirovecii (champignon) Triméthoprime seule :Prostatite chronique et prévention et traitement des infections des voies urinaires chez les personnes allergiques aux sulfamides | Nausées, vomissements et diarrhée Réactions allergiques (y compris éruptions cutanées) Formation de cristaux dans les urines (rare) Diminution du nombre de globules blancs et de plaquettes Sensibilité à la lumière Augmentation potentielle des tendances hémorragiques s’ils sont utilisés en même temps que de la warfarine Insuffisance rénale chez les personnes dont les reins ne fonctionnent pas correctement |
* La triméthoprime a des effets secondaires similaires à ceux du sulfaméthoxazole, mais ils sont moins fréquents. | ||
(Voir aussi Présentation des antibiotiques.)
Prise pendant la grossesse et l’allaitement
L’association triméthoprime/sulfaméthoxazole doit être évitée au cours du premier trimestre de grossesse. Les malformations du cerveau et de la moelle épinière (malformations du tube neural), telles que le spina-bifida sont un risque. L’association triméthoprime/sulfaméthoxazole ne doit pas être utilisée pendant la grossesse ou chez les nouveau-nés, car elle peut entraîner une jaunisse et accroître le risque de lésions cérébrales (ictère nucléaire) chez le fœtus ou le nouveau-né. (Voir aussi Sécurité d’emploi des médicaments pendant la grossesse.)
La prise de l’association triméthoprime/sulfaméthoxazole pendant l’allaitement n’est pas recommandée car le sulfaméthoxazole passe dans le lait maternel. La prise de triméthoprime pendant l’allaitement est généralement considérée comme acceptable. (Voir aussi Utilisation de médicaments et de substances pendant l’allaitement.)
