Bacopa

Bacopa soll das Gedächtnis, die Lernfähigkeit, die Konzentration, den Fokus und die allgemeine kognitive Funktion und Leistung verbessern oder erhalten. Manche Menschen nehmen Bacopa ein, um die Symptome der Alzheimer-Krankheit und der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) zu lindern oder zu verzögern.

Es gibt keine qualitativ hochwertigen Studien, die belegen, dass Bacopa zur Verbesserung des Gedächtnisses oder der kognitiven Funktion oder zur Behandlung einer Störung wirksam ist.

Obwohl einige kleinere Studien einen moderaten Nutzen bei gesunden Erwachsenen zu zeigen scheinen, sind hochwertigere Belege erforderlich, um diese Ergebnisse zu bestätigen. Zum Beispiel berichtete eine kleine randomisierte Studie mit 60 Medizinstudierenden in Indien, die entweder zweimal täglich 150 mg eines standardisierten Bacopa-Extrakts oder ein entsprechendes Placebo über 6 Wochen erhielten, über eine statistisch signifikante Verbesserung bei einigen Gedächtnis- und kognitiven Funktionstests, jedoch keinen Unterschied bei anderen neuropsychologischen Tests (1). Eine weitere kleine randomisierte Studie mit 54 Erwachsenen im Alter von 65 Jahren oder älter (Durchschnittsalter 73,5 Jahre) ohne klinische Anzeichen einer Demenz ergab, dass Patienten, die täglich 300 mg Bacopa erhielten, im Vergleich zu denen, die Placebo erhielten, statistisch signifikante Verbesserungen gegenüber den Ausgangswerten der Gedächtnistests zeigten (2). Ähnlich ergab eine weitere Studie mit 98 gesunden australischen Erwachsenen über 55 Jahren, dass diejenigen, die 12 Wochen lang täglich 300 mg Bacopa erhielten, im Vergleich zu Placebo statistisch signifikante Verbesserungen beim verbalen Lernen, beim Gedächtniserwerb und beim verzögerten Abrufen zeigten (3).

Bacopa wurde auch bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit untersucht. Eine systematische Überprüfung von 5 randomisierten Studien, in denen Bacopa mit Placebo oder Donepezil bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit verglichen wurde, ergab keinen Unterschied zwischen den Behandlungen, obwohl die einbezogenen Studien eine erhebliche Heterogenität und andere Einschränkungen hinsichtlich der Studienqualität aufwiesen (4).

Häufige unerwünschte Wirkungen von Bacopa sind Magen-Darm-Beschwerden, Übelkeit und Mundtrockenheit.

Bacopa kann Acetylcholin erhöhen und kann daher die Wirkung von anticholinergen Medikamenten vermindern oder die unerwünschten Wirkungen von cholinergen Medikamenten, die Acetylcholin erhöhen, verstärken (z.B. Medikamente gegen Glaukom oder Alzheimer).

Bacopa kann den Schilddrüsenhormonspiegel erhöhen; daher sollten Menschen, die Schilddrüsenhormon-Medikamente einnehmen, kein Bacopa einnehmen.

Bacopa kann die Blutspiegel von Medikamenten verändern, die durch das Cytochrom-P450-System metabolisiert werden (z.B. Warfarin, einige Kalziumkanalblocker, Antiepileptika).

(Siehe auch Tabelle Einige mögliche Wechselwirkungen von Nahrungsergänzungsmitteln und Medikamenten.)

1. 1. Kumar N, Abichandani LG, Thawani V, Gharpure KJ, Naidu MU, Venkat Ramana G.: Efficacy of standardized extract of Bacopa monnieri (Bacognize®) on cognitive functions of medical students: a six-week, randomized placebo-controlled trial. Evid Based Complement Alternat Med. 4103423, 2016. doi:10.1155/2016/4103423

2. 2. Calabrese C, Gregory WL, Leo M, Kraemer D, Bone K, Oken B. Effects of a standardized Bacopa monnieri extract on cognitive performance, anxiety, and depression in the elderly: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Altern Complement Med. 14(6):707-713, 2008. doi:10.1089/acm.2008.0018

3. 3. Morgan A, Stevens J. Does Bacopa monnieri improve memory performance in older persons? Results of a randomized, placebo-controlled, double-blind trial. J Altern Complement Med. 16(7):753-759, 2010. doi:10.1089/acm.2009.0342

4. 4. Basheer A, Agarwal A, Mishra B, et al. Use of Bacopa monnieri in the Treatment of Dementia Due to Alzheimer Disease: Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Interact J Med Res. 2022;11(2):e38542. Published 2022 Aug 1. doi:10.2196/38542