International Staging System für Lungenkrebs

Kategorie

Beschreibung

Primärtumor (T)

Tis

Karzinom in situ

T1

Tumor 3 cm ohne Invasion, die näher ist als die lobaren Bronchien

T1mi

Minimalinvasives Adenokarzinom

T1a

Tumor 1 cm

T1b

Tumor > 1 cm, jedoch 2 cm

T1c

Tumor > 2 cm, jedoch 3 cm

T2

Tumor > 3 cm, aber 5 cm oder mit einer der folgenden Eigenschaften:

  • Umfasst den Hauptbronchus 2 cm entfernt von der Carina

  • Dringt in die viszerale Pleura ein

  • Assoziiert mit einer Atelektase oder einer obstruktiven Pneumonie, die sich auf die Hilusregion erstreckt, aber einen Teil der Lunge oder die gesamte Lunge betrifft

T2a

Tumor > 3, jedoch 4 cm

T2b

Tumor > 4, jedoch 5 cm

T3

Tumor > 5 cm, aber ≤ 7 cm oder mit einer der folgenden Eigenschaften:

  • Befall der Brustwand (einschließlich Tumoren des Sulcus superior), des Nervus phrenicus, des parietalen Herzbeutels

  • Separate Tumorknötchen im selben Lappen

T4

Tumor > 7 cm oder mit einer der folgenden Eigenschaften:

  • Dringt in Zwerchfell, Mediastinum, Herz, große Gefäße, Luftröhre, Nervus laryngeus recurrens, Speiseröhre, Wirbelkörper oder Carina ein

  • 1 Satelliten-Tumore in einem anderen ipsilateralen Lappen

Regionale Lymphknoten (N)

N0

Keine regionale Lymphknotenmetastasen

N1

Metastasen im ipsilateralen peribronchialen oder ipsilateralen hilaren Lymphknoten oder beides und in den intrapulmonale Knoten, einschließlich derjenigen durch direkte Erweiterung des Primärtumors

N2

Metastasen im ipsilateralen mediastinalen oder subkarinalen Lymphknoten oder beides

N3

Metastasen im kontralateralen mediastinalen, kontralateralen hilaren, ipsilateralen oder kontralateralen ungleichseitigen oder supraklavikulären Lymphknoten oder eine Kombination

Fernmetastasen (M)

M0

Keine Fernmetastasen

M1

Fernmetastasen

M1a

Tumor mit einer der folgenden Eigenschaften:

  • 1 Tumorknötchen in der kontralateralen Lunge

  • Pleura- oder Perikardknötchen

  • Maligner Pleura- oder Perikarderguss

M1b

Einzelne extrathorakale Metastasen in einem einzelnen Organ

M1c

Mehrere extrathorakale Metastasen in einem oder mehreren Organen

Stadiumsgruppierungen

  • Stadium 0: Tis N0 M0

  • Stadium IA1: T1mi–T1a N0 M0

  • Stadium IA2: T1b N0 M0

  • Stadium IA3: T1c N0 M0

  • Stadium IB: T2a N0 M0

  • Stadium IIA: T2a N0 M0

  • Stadium IIB: T1a-T2b N1 M0 oder T3 N0 M0

  • Stufe IIIA: T1a-T2b N2 M0 oder T3 N M0 oder T4 N0-N1 M0

  • Stadium IIIB: T1a–T2b N3 M0 oder T3-T4 N2 M0

  • Stadium IVA: T (jegliches) N (jegliches) M1a-M1b

  • Stadium IVB: T (jegliches) N (jegliches) M1c

Adapted from American Joint Committee on Cancer (AJCC): AJCC Cancer Staging Form Supplement updated June 5, 2018, accessed online 2020 and Detterbeck FC: The eighth edition TNM stage classification for lung cancer: What does it mean on main street? J Thorac Cardiovasc Surg 155:356–359, 2018. doi: 10.1016/j.jtcvs.2017.08.138

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