Eine Peitschenwurminfektion ist eine Infektion des Darms, die durch den Fadenwurm (Nematode) Trichuris trichiura ausgelöst wird.
Menschen ziehen sich diese Infektion zu, wenn sie Nahrungsmittel essen, die mit Erde kontaminiert sind, die Peitschenwurmeier enthält, oder wenn sie nach dem Berühren von kontaminierter Erde Eier schlucken.
Menschen können entweder keine Symptome haben oder, abhängig von der Schwere der Infektion, unter Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Durchfall, Mastdarmvorfall oder Anämie leiden.
Normalerweise diagnostizieren Ärzte diese Infektion, indem sie die Eier in einer Stuhlprobe identifizieren.
Die Patienten werden mit Medikamenten behandelt, die zur Behandlung von Wurminfektionen eingesetzt werden.
Adäquate sanitäre Verhältnisse und gute persönliche Hygiene helfen, der Verbreitung dieser Infektion vorzubeugen.
Helminthen sind parasitäre Würmer, die Menschen und Tiere infizieren können. Es gibt 3 Stämme von Helminthen: Saugwürmer (Trematoden), Bandwürmer (Zetoden) und Fadenwürmer (Nematoden). Trichuris trichiura ist ein Fadenwurm.
Die Peitschenwurminfektion (Trichuriose) ist eine häufige Infektion. Weltweit sind etwa 800 Millionen Menschen infiziert. Sie kommt hauptsächlich in tropischen Gebieten mit schlechten sanitären Bedingungen und bei Kindern vor. In den Vereinigten Staaten kommen die meisten Fälle von Trichuriose bei Einwanderern oder Reisenden aus Gebieten vor, in denen die Infektion häufig vorkommt. Aber die Infektion kann auch in einigen südlichen Regionen der USA auftreten.
(Siehe auch Überblick über Parasiteninfektionen.)
Übertragung einer Trichuriose
Die Infektion des Menschen mit dem Parasiten findet wie folgt statt:
Verzehr von Nahrungsmitteln, die mit Erde kontaminiert sind, die Fadenwurmeier enthält
Übertragen von Eiern von den Händen in den Mund nach dem Anfassen kontaminierter Erde
Es ist möglich, dass Kinder kontaminierte Erde essen.
Die Eier reifen im Dünndarm einer Person heran, und es schlüpfen Larven. Die Larven wandern dann in den Dickdarm, wo sie heranwachen und die Darmschleimhaut besiedeln. Adulte weibliche Peitschenwürmer produzieren Eier, die mit dem Stuhl einer Person ausgeschieden werden.
Jede Larve entwickelt sich zu einem etwa 1 1/2 Zoll (4 Zentimeter) langen Wurm, der schätzungsweise 1 Jahr und mitunter auch länger am Leben bleibt.
Bild mit freundlicher Genehmigung der Centers for Disease Control and Prevention, Global Health, Division of Parasitic Diseases and Malaria.
Symptome einer Peitschenwurminfektion
Leichte Peitschenwurminfektionen verursachen häufig keine Symptome.
Schwere Infektionen mit Trichuriose können Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit und Durchfall verursachen. Gewichtsverlust, Anämie (eine geringe Anzahl roter Blutkörperchen oder ein niedriger Hämoglobinspiegel) und ein Mastdarmvorfall (Rektumprolaps) können insbesondere bei Kindern auftreten.
Diagnose einer Peitschenwurminfektion
Untersuchung einer Stuhlprobe
Ärzte diagnostizieren eine Trichuriose, indem sie Eier in Stuhlproben nachweisen, die unter dem Mikroskop untersucht werden.
Manchmal sehen Ärzte adulte Würmer, wenn sie mit einem Endoskop den Dickdarm, den Mastdarm und den After untersuchen.
Ärzte führen Bluttests zur Untersuchung auf eine Anämie durch.
Behandlung einer Peitschenwurminfektion
Medikamente zur Abtötung der Würmer (Anthelminthika)
Zur Behandlung einer Trichuriose verschreibt der Arzt Mebendazol, Albendazol oder Ivermectin. Diese Medikamente werden als Anthelminthika bezeichnet und werden oral eingenommen.
Ärzte verschreiben schwangeren Frauen diese Medikamente in der Regel nicht, da sie dem Fötus schaden können.
Patienten, die in Regionen von Zentralafrika waren, in denen der Fadenwurm Loa Loa übertragen wird, werden auf eine Infektion mit Loa Loa (Loiasis) untersucht, bevor ihnen Ivermectin verabreicht wird. Denn Ivermectin kann bei Patienten, die gleichzeitig unter einer schweren Loa Loa-Infektion und Trichuriose leiden, eine ernste Entzündung des Gehirns (Enzephalitis) hervorrufen.
Vorbeugung einer Peitschenwurminfektion
Die Vorbeugung einer Peitschenwurminfektion hängt von Folgendem ab:
Adäquate sanitäre Verhältnisse (insbesondere hygienische Toilettenanlagen)
Gute persönliche Hygiene
Vor dem Umgang mit Nahrungsmitteln sollten immer die Hände gewaschen werden, und ungewaschenes Obst und Gemüse sollte gemieden werden. Potenziell verunreinigtes Wasser sollte ebenfalls gemieden werden.
