Endometriosenzysten der Vulva

VonJames H. Liu, MD, Case Western Reserve University School of Medicine
Überprüft/überarbeitet Apr. 2024
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Endometriosenzysten (Schokoladenzysten) der Vulva sind seltene, schmerzhafte, mit Blut gefüllte Zysten, die entstehen, wenn Gewebe der Gebärmutterschleimhaut (endometriales Gewebe) in der Vulva auftritt.

  • Endometriosenzysten können schmerzhaft sein, vor allem während des Geschlechtsverkehrs sowie vor und während der Monatsblutung.

  • Der Arzt kann Endometriosenzysten normalerweise während einer gynäkologischen Untersuchung diagnostizieren.

  • Endometriosenzysten in der Vulva werden operativ entfernt.

Aus unbekannter Ursache befinden sich manchmal Teile des Gewebes der Gebärmutterschleimhaut (endometriales Gewebe) außerhalb der Gebärmutter. Diese Erkrankung wird Endometriose genannt. Eine Endometriose tritt nur selten an der Vulva auf, die aus den Schamlippen und anderen Geweben um die Scheidenöffnung besteht. Sie tritt häufiger in anderen Bereichen wie den Eierstöcken auf.

Manchmal entsteht aus dem endometrialen Gewebe eine Zyste (Endometriosenzyste).

Endometriosenzysten entstehen oft an der Stelle eines früheren Eingriffs wie einem Dammschnitt (ein Schnitt, um die Scheidenöffnung zu erweitern, um die Geburt zu erleichtern) oder der Reparatur eines Risses in Scheide oder Vulva, der bei der Entbindung entstanden ist.

Anatomie der äußeren weiblichen Geschlechtsorgane

Symptome von Endometriosenzysten der Vulva

Endometriosenzysten können schmerzhaft sein, vor allem während sexueller Aktivitäten. Endometriosenzysten reagieren auf gleiche Weise auf Hormone wie normales endometriales Gewebe. Daher können sie sich vergrößern und Schmerzen verursachen, vor allem vor und während der Periode. Endometriosenzysten sind empfindlich und können blau aussehen. Sie können platzen und dabei starke Schmerzen hervorrufen.

Diagnose von Endometriosenzysten der Vulva

  • Eine gynäkologische Untersuchung

  • Biopsie

Während einer gynäkologischen Untersuchung kann der Arzt Endometriosenzysten, die Beschwerden verursachen, meist sehen oder ertasten. Für die Diagnose ist keine Biopsie erforderlich, aber die Biopsieergebnisse bestätigen die Diagnose. Für die Biopsie wird eine Gewebeprobe zur Untersuchung unter dem Mikroskop entnommen.

Behandlung von Endometriosenzysten der Vulva

  • Operation

Endometriosenzysten in der Vulva werden operativ entfernt. Dieser Eingriff wird gewöhnlich in einem Operationssaal vorgenommen, kann aber auch in einer Arztpraxis stattfinden. Hierfür wird ein lokales Betäubungsmittel verwendet.

Der Arzt veranlasst eine Biopsie des entfernten Gewebes, um sicherzustellen, dass es sich nicht um ein Melanom (Hautkrebs) handelt, das auf der Vulva oder in der Scheide vorkommen kann.