عَدوَى الأُقصُورَة (الدُّودَة الدَّبُّوسِيَّة) Pinworm Infection

(داء المعويَّات Enteruriasis؛ داءُ الأُقْصُورات Oxyuriasis)

حسبChelsea Marie, PhD, University of Virginia;
William A. Petri, Jr, MD, PhD, University of Virginia School of Medicine
تمت المراجعة من قبلChristina A. Muzny, MD, MSPH, Division of Infectious Diseases, University of Alabama at Birmingham
تمت مراجعته المعدل رجب 1446
v787085_ar
تنجم عدوى الدودة الدبوسية عن دودة مدورة معوية (ديدان خيطية) تُسمى السرمية الدودية (Enterobius vermicularis).

موارد الموضوعات

  • يُصاب الناسُ بالعدوى عند ابتلاع بيُوض الدودة المدوَّرة.

  • وقد تسبِّب هذه العدوى حكَّة حولَ فتحة الشرج.

  • يمكن تشخيصُ العدوى من خلال إيجاد البيُوض، أو الدبُّوسية البالغة أحيانًا، حول الشرج.

  • عادةً ما تكفي جرعتان من دواء مستخدم لعلاج الديدان إلى الشفاء من العدوى.

تُصيب الديدان الطفيلية (helminths) الإنسان والحيوانات.هناك 3 أنواع من الديدان الطفيلية: المثقوبات، الشريطيات، والمستديرات (الديدان الخيطية).السُّرمِيَّةُ الدُّودِيَّة هي نوع من الديدان المدورة.

يُقدر أن عدوى الدودة الدبوسية تصيب أكثر من مليار شخص حول العالم.تحدث معظم حالات العدوى بالدودة الدبوسية لدى الأطفال في سن المدرسة.

نظرًا لأن معظم حالات العدوى بالدودة الدبوسية تحدث عند الأطفال في سن المدرسة، فإن البالغين الذين يعتنون بالأطفال أو أفراد عائلة الطفل المصاب يواجهون خطرًا متزايدًا للإصابة.كما يواجه الأشخاص الذين يعيشون في مرافق الرعاية طويلة الأجل خطرًا أكبر للإصابة بعدوى الدودة الدبوسية.

يمكن للعدوى أن تنتقل عن طريق الاتصال الشرجي الفموي مع شريك مصاب في أثناء ممارسة الجنس.

هل تعلم...

  • عدوى الدبُّوسِيَّة هي العَدوى الأكثر شُيُوعًا بالدودة المدوَّرة في الولايات المتَّحدة.

(انظر أيضًا لمحة عامة عن العدوى الطفيلية).

انتقالُ عدوى الدودة الدبوسية

تحدث العدوى بعدَ ابتلاع بيوض الدودة الدبُّوسِيَّة (البويضات).تفقس اليرقاتُ في البيُوض في الأمعاء الدقيقة، ثم تنتقل إلى الأمعاء الغليظة.وهناك، تنضج في غضون 2 إلى 6 أسابيع، وتتزاوج الدِّيدان البالغَة.وبعد تخلُّق البيوض، تتحرَّك الدودة الأنثى البالغة إلى المستقيم، وتخرج من خلال فتحة الشرج لوضع البيوض.تُوضَع البيُوض في مادَّة شبيهة بالهلام ولزجة تلتصق بالجلد حول الشرج.ومن هناك، يمكن أن تنتقل هذه البيُوضُ إلى الأظافر، أو المَلابس، أو الفِراش، أو لعب الأطفال، أو مقعد المرحاض.يمكن للبيوض البقاء على قيد الحياة خارج الجسم لمدَّة تصل إلى 3 أسابيع في درجة حرارة الغرفة العادية.

وغالبًا ما تدخل البيُوضُ في الفم من الأصابع أو من المواد الغذائية الملوَّثة.وقد يتسبَّب الأطفال في إعداء أنفسهم من جديد عن طريق نقل البيُوض من المنطقة حول الشرج إلى فمهم.يكون الأطفالُ الذين يَقومون بمَصِّ الإبهام في خطر أكبر للعدوى، وكذلك البالغون الذين يعيشون مع أطفال مصابين.

كما يمكن للعدوى أن تنتقل عن طريق الاتصال الشرجي الفموي مع شريك مصاب في أثناء ممارسة الجنس.

كما يواجه الأشخاص الذين يعيشون في مرافق الرعاية طويلة الأجل خطرًا أكبر للإصابة بعدوى الدودة الدبوسية.

أعراض عدوى الدودة الدبوسية

لا يُعاني معظمُ الأشخاص المصابين بالديدان الدبوسية من أعراض.ولكن، في بعضهم، تظهر حكَّة في المنطقة حولَ الشرج، لأن البيُوض والمادة اللزجة من حولها يهيِّجان الجلد.ومع القيام بالخدش والحكِّ، يمكن أن يصبح الجلد مكشوطًا ويُصاب بعدوى البكتيريا.

وعند الفتيات والنساء، قد تسبِّب الدبُّوسِيَّة حكةً مهبلية وتهيُّجًا.

تشخيص عدوى الدودة الدبوسية

  • فحص مجهري للشَّريط الشفّاف الذي يُوضَع حولَ فتحة الشرج لجمع البيوض

  • ملاحظة الديدان البالغة حولَ الشرج

يُوضَع التَّشخيصُ في عدوى الدبُّوسِيَّة من خلال إيجاد البيُوض، أو الدِّيدان الدبُّوسية البالغة حولَ فتحة الشرج.يمكن الحصولُ على البيُوض عن طريق التَّربيت على الطيَّات الجلديَّة حولَ الشرج بالجانب اللزجة من الشريط الشفَّاف.يجب أن يتم ذلك في الصباح الباكر قبل أن يتبرَّز الشخص أو يمسح المنطقة.ويمكن أخذُ الشريط إلى الطبيب لإجراء الفحص المجهري.قد يطلب الأطباءُ من الأشخاص تكرار هذا الإجراء عدةَ أيام على التوالي، للتأكُّد من حصولهم على البيوض، إن وُجدت.

إذا حدثت حكة مهبلية وكانت من المحتمل أنها ناجمة عن الديدان الدبوسية (عادةً ما يكون هذا محتملًا لدى امرأة أُصيبت مؤخرًا بعدوى الدودة الدبوسية أو خالطت بشكل وثيق شخصًا أُصيب مؤخرًا بها)، يمكن وضع قطعة من الشريط اللاصق الشفاف بطريقة مشابهة على فتحة المهبل.

إن أفضلُ طريقة للتحري عن الديدان الدبُّوسِيَّة البالغة هي فحص الشرج بعدَ نَحو ساعة إلى ساعتين من الذهاب إلى الفراش ليلاً.تكون الديدان بيضاء ورقيقة كالشعر، لكنَّها تتلوَّى وتُرى بالعين المجرَّدة.

علاج عدوى الدودة الدبوسية

  • أدوية مستخدمة لعلاج عدوى الديدان (طاردات الدِّيدان)

لعلاج عدوى الدودة الدبوسية، يصف الطبيب ميبيندازول، أو ألبيندازول، أو باموات البيرانتيل (وهو متاح بدون وصفة طبية).تُعرف هذه الأدوية باسم طاردات الديدان، ويجري تناولها عن طريق الفم.عادةً ما تكون جرعتان من أحد هذه الأدوية تؤخذان بفاصل أسبوعين كافيتين لعلاج عدوى الديدان الدبوسية.

قد تخفف الحكة بالكريمات أو المراهم المضادة للحكة، مثل الفازلين، الذي يطبق مباشرة على المنطقة حول الشرج.

الوقايَةُ من عدوى عدوى الدودة الدبوسية

حتى وإن كان علاج عدوى الدودة الدبوسية ناجحًا، فإن نكس العدوى أمر شائع، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن البيوض يمكن أن تعيش خارج الجسم لمدة 3 أسابيع وقد تُطرح في البراز طيلة أسبوع بعد انتهاء العلاج.ولذلك، يوصي بعضُ الأطباء بعلاج الأسرة بأكملها.

يمكن أن يساعدَ ما يلي على الوقاية من انتشار ديدان الدبّوسية:

  • غسل اليدين بالصابون والماء الدافئ بعدَ استخدام المرحاض، وبعد تغيير الحفاضات، وقبلَ التعامل مع الطعام (الطريقة الأكثر فعالية)

  • غسل الملابس وأغطية الأسرَّة والدمى بشكلٍ مُتكرِّر

  • استخدام المكانس الكهربائية التي تعمل بالتخلية أو الشفط في محاولة للتخلّص من البيوض

  • إذا كان الشخص مصابًا بالعدوى، ينبغي الاستحمام كلّ صباح للمساعدة على إزالة البيوض على الجلد

  • تجنب الاتصال الفموي-الشرجي في أثناء ممارسة الجنس.

Test your KnowledgeTake a Quiz!
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID