داء اليد والقدم والفم هو عدوى بفيروس مِعَوي (مثل فيروسات كوكساكي) تُسبِّبُ حُمَّى وطفحًا جلديًّا على اليدين والقدمين والفم وغالبًا ما يصيب الأطفال الصغار.
ينجم داء اليد والقدم والفم عن العدوى بفيروساتٍ مِعَويَّةٍ مختلفة وينتشر عادة عن طريق ملامسة الأجسام، أو الأسطح، أو قطرات الهواء الملوثة.
تنطوي الأعراض على الحُمَّى و تقرُّحات الفم المؤلمة والطَّفح الجلدي.
يعتمد التَّشخيص على فحص تقرُّحات الفم والطَّفح الجلدي.
يشتمل العلاج على تدابير لتخفيف شدَّة الألم والحمى.
يمكن أن تساعد نظافة اليدين الجيِّدة على الوقاية من العدوى.
قد يكون هذا المرض ناجمًا عن عددٍ مختلفٍ من الفيروسات المعويَّة، مثل فيروسات كوكساكي، وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار.من الشَّائع حدوث الإصابة بداء اليد والقدم والفم في الربيع والصيف والخريف، ولكنَّه قد يحدث في فصل الشتاء.
يُصاب الأشخاص بالعدوى عندما يخالطون أيًّا ممَّا يلي:
شخص مصاب بالعدوى ولديه آفات جلدية مفتوحة.
القطيرات المنتشرة في الهواء عندما يسعل المصاب بالعدوى أو يعطس.
البراز، مثل تغيير حفاضات المصاب بالعدوى، ثمَّ لمس العينين أو الأنف أو الفم قبل غسل اليدين.
الأشياء والأسطح المُلوَّثة، مثل مقابض الأبواب، ثمَّ لمس العينين أو الفم أو الأنف قبل غسل اليدين.
يكون المرضى أكثرَ نشرًا للعدوى خلال الأسبوع الأول من المرض.
أعراض داء اليَد والقَدَم والفم
DR P.MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
تُعدُّ الحُمَّى هي العَرَض الشَّائع لداء اليد والقدم والفم hand-foot-and-mouth disease.يُصيبُ هذا المرض الجلدَ والأغشية المخاطية، حيث يؤدي إلى تشكُّل قرحاتٍ مؤلمة تظهر داخل الفم.يظهر الطفح الجلدي عادةً على اليدين والقدمين، وأحيانًا على الذراعين أو أعلى الساقين أو الإليتين أو الأعضاء التَّناسليَّة، ويكون أقلُّ شيوعًا على الجِّذع والوجه.يُعاني الأطفال من التهاب الحلق أو من ألمٍ في الفم وقد يرفضون تناول الطعام.تُشفى القرحات بسرعةٍ عادةً.
DR P.MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
ووفقًا للفيروس الذي تسبَّبَ بهذا المرض، نادرًا ما يُصاب الأطفال بحالات عدوى في الجهاز العصبي المركزي مثل التهاب السَّحايا العقيم أو التهاب النخاع الرخو الحاد (AFM)، أو التهاب الدِّماغ.
يمكن أن تتسبَّب سلالةٌ من فيروس كوكساكي التي تسبب أشكالًا غير نمطيَّة من مرض اليد والقدم والفم في ظهور تقرُّحاتٍ في أجزاء مختلفة من الجِّسم.تتفاوت القروح في الحجم وتكون شديدةً في بعض الأحيان.كما قد يحدث التهابُ السحايا العقيم مع هذه الأشكال غير النموذجيَّة، ولكنَّ معظم الأشخاص يتعافون بشكلٍ كامل.
تشخيص داء اليَد والقَدَم والفم
تقييم الطبيب
يقوم الأطباء بفحص القروح لوضع تشخيص داء اليد والقدم والفم.
قد يقوم الأطبَّاء بإرسال عيِّناتٍ من موادٍ مأخوذة من الحلق أو البراز إلى المختبر للزِّراعة والفحص.
علاج داء اليَد والقَدَم والفم
تخفيف الأَعرَاض
تهدف مُعالَجَة داء اليد والقدم والفم إلى تخفيف الأعراض، بما في ذلك السيطرة على الألم، وعلاج تقرحات والتهابات الفم، والحفاظ على رطوبة الجسم.
يمكن لأدويةٍ مثل أسيتامينوفين أو إيبوبروفين أن تُخفِّفَ الألمَ والحُمَّى.(تنبيه: يجب عدم إعطاء الأسبرين للأطفال بسبب خطر الإصابة بمتلازمة راي.)من الضروري شرب كميات كافية من السوائل لتجنُّب التَّجفاف، حتى لو كانت قرحات الفم مؤلمة.
الوقاية من داء اليَد والقَدَم والفم
النَّظافة الجيِّدة
يُعدُّ غسل اليدين طريقةً بسيطة وفعَّالة للمساعدة على الوقاية من الإصابة بداء اليد والقدم والفم.يجب على مقدمي الرِّعاية غسل أيديهم جيدًا بعد تغيير الحفاضات.ونظرًا لأنَّ معظم حالات العدوى التي تُسبِّبُ داء اليد والقدم والفم تنتقل عن طريق المخالطة الشخصية، ولاسيَّما من خلال الاتصال المباشر أو غير المباشر مع البراز المُصاب، فإنَّ غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون بعد التَّبرُّز يُعدُّ وسيلةً مهمِّة للوقاية.
ويجب تطهيرُ مناطق تغيير الحفاضات بمحلول محضَّر حديثًا من مُبيِّض منزلي مناسب (¼ كوب (60 مل) من المُبيِّض يُخفَّف إلى 1 غالون (3.79 ليتر) من الماء).ينبغي تنظيف وتعقيم الأسطح المتسخة والتي يلمسها الشخص بشكل متكرر، بما في ذلك الألعاب.
يجب على الأشخاص تجنُّب المخالطة الوثيقة، مثل التَّقبيل والمعانقة، وتشارك استعمال أدوات الطعام أو الكؤوس مع الأشخاص المصابين.
تتوفر في الصين حاليًا ثلاثة لقاحات لأحد الفيروسات المعوية التي تُسبب داء اليد والقدم والفم (EV-A71).لا يوجد حاليًا لقاحٌ حاصل على موافقة الاستخدام في الولايات المتحدة مضادٌّ للفيروسات التي تُسبِّبُ داء اليد والقدم والفم.
