الأدوية المستعملة في علاج التهاب المَفاصِل الروماتويدي
الدواء | بعض التأثيرات الجانبية |
|---|---|
الأدوية المضادة للروماتيزم المُعدِّلة لسير المرض الصنعية التقليدية (DMARDs) | |
هيدروكسي كلوروكين | التهاب جلدي خفيف عادةً (طفح جلدي) وتغير لون الجلد (قد يكون حساسًا للضوء) وجع أو ضَعف عضلي اعتلال عضلة القلب في حالات نادرة مشاكل عينيَّة |
لفلونوميد | الطفح الجلدي مرض الكبد تضرُّر الأعصاب (الاعتلال العصبي) الإسهال تساقط الشعر العيوب الخِلقيَّة |
ميثوتريكسات Methotrexate | مرض الكبد التهاب الرئة الغثيان قرحات الفم انخفاض أعداد الحيوانات المنوية والخصوبة عند الرجال تساقط الشعر عيوب ولادية وازدياد خطر الإسقاط |
سلفاسالازين | مشاكل في المعدة قلَة العَدِلات * (فقط عندما يبدأ العلاج عادةً) انحلِال خَلايا الدَّم الحمراء (انحلال الدَّم) مشاكل الكبد الطفح الجلدي |
مثبطات يانوس كيناز (JAK) | |
توفاسيتينيب باريسيتينيب Baricitinib أباداسيتينيب | خطر العدوى، لاسيَّما إعادة تنشيط جدري الماء (الحُماق) والهربس النطاقي سرطانات الجلد باستثناء الورم الميلانيني ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدَّم (فَرط كوليستيرولِ الدَّم) الحوادث القلبية الوعائية الكبرى (مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية) سرطان الرئة الانصمام الخثاري الوريدي (مثل خُثار الوريد العميق والانصمام الرئوي) |
أداليموماب سيرتوليزوماب بيغول Certolizumab pegol إيتانيرسيبت غوليموماب إينفليإكسيمب | المخاطر المُحتملة لاعادة تنشيط عدوى هاجعة (وخصوصًا داء السُّل، والتهاب الكبد B، وحالات العدوى الفطرية) سرطانات الجلد باستثناء الورم الميلانيني الذئبة الحماميَّة الجهازية في بعض الأحيان الاضطرابات العصبية المُزيلة للمَيالين demyelinating neurologic disorders (مثل مُتلازمة غيلان باريه Guillain-Barré syndrome أو التصلُّب المتعدد multiple sclerosis) تفاقم فشل القلب |
أباتاسيبت | مشاكل الرئة ازدياد قابليَّة الإصابة بالعدوى الصداع عدوى الجزء العلوي من الجهاز التنفُُّّسي التهاب الحلق الغثيان |
أناكينرا | ألم واحمرار وحكة في موضع الحقن زيادة خطر العدوى قِلَّة العَدِلات* |
ريتوكسيماب | عند استعمال الدواء:
بعد استعمال الدواء:
|
توسيليزوماب Tocilizumab ساريلوماب | قلّة العدلات* (عدد قليل جدًا من كريات الدَّم البيض التي تكافح العدوى) تثبيط إنتاج الصفيحات الدموية في نقيِّ العظام، مع زيادة قابليَّة حدوث نزف في بعض الأحيان زيادة إنزيمات الكبد انثقاب الأمعاء في حالاتٍ نادرة عُسر شحميات الدم (وخصوصًا ارتفاع مستويات البروتينات الشحمية منخفضة الكثافة [LDL]) |
بريدنيزون Prednisone بريدنيزولون Prednisolone | عدد من الآثار الجانبية في الجسم مع الاستعمال طويل الأمد:
|
الستيرويدات القشرية، الحقن داخل المَفصِل | |
أسيتات ميثيل بريدنيزولون أسيتونيد تريامسينولون هيكساسيتونيد تريامسينولون | تحدث عدوى في موضع الحقن أو داخل المفصل في حالات نادرة ضعف وتغير لون الجلد في مكان الحقن |
مضادَّات الالتهاب غير الستيرويديَّة Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs | |
ديكلوفيناك إيبوبروفين Ibuprofen نابروكسين Naproxen غيرها الكثير | اضطراب مَعدي ارتفاع ضغط الدَّم مشاكل الكِلى احتمال زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية وسكتة دماغيَّة احتمال زيادة خطر ظهور كدمات وحدوث نزف |
مثبطات سيكلوأوكسيجيناز 2 (كوكس-2) (كوكسيبسcoxibs) coxibs، مثل سيليكوكسيب celecoxib | مشاكل الكِلى ارتفاع ضغط الدَّم تراجع بسيط في خطر حدوث قرحة ونزف مَعِدي مقارنةً بمضادَّات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى احتمال زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية وسكتة دماغيَّة |
* قد يؤدي تثبيط إنتاج خلايا الدَّم في نقِي العِظام إلى انخفاض أعداد الكريَّات البيض المكافحة للعدوى والتي تسمى العَدِلات، وزيادة قابليَّة الإصابة بالعدوى. | |